“麻醉，給予維生素k11、安絡血。”
“明白。”
手術開始，只不過，誰也不曾想到，在第一步的時候，就遇到了麻煩。
“陸副院長，患者的腫瘤部位，視線還是有些不太好。”
雖然已經是準備了前后入路。
可是從目前的情況來看，還是有一部分的視線，受到了阻礙。
“這樣，患者的腫瘤應該是術者姿勢的原因，產生了偏移，一會兒切除患者一段肋骨。”
“陸副院長，我們是要做改做胸腹聯合切口？”
“嗯，現在的情況，做改做胸腹聯合切口沒有問題。”
“好，我明白了。”
“骨鉗。”
“這里。”
此刻陸晨用骨鉗取下了患者一部分的肋骨，而此刻所暴露出來的視野，正好可以提供良好的手術視野。
“可以了。”
“麻醉，患者情況？”
“沒有變化。”
“好，持續觀察。”
“陸副院長放心，我們麻醉科什么時候掉過鏈子。”
這臺手術，麻醉還為患者特意準備了常規無創監測和有創動脈血壓監測兩種檢測的手段。
可以說是做了真正意義上的萬無一失。
而在開腹之后，陸晨和各科室的主任所要做的，就是先進行初步的腹腔內探查。
如果一切都在把握之中的話，則可以進行嘗試性的分離。
當然，這些說起來簡單，可是真正要做的話，其中的難度外人實在是難以想象。
“嘶。。。現在看起來的話，好像是不太理想啊。”
“是啊，和我之前預料的應該差不多，這臟器血管和腫瘤之間的關系太錯綜復雜了。”
“后面的步驟就難了啊，首先是要充分地顯露出患者的腫瘤。”
“是啊，要通過主刀的經驗，需要和各科室之間的配合，才能探查清楚腫瘤與周圍組織、臟器及重要血管的關系，這難度可不算小。”
“嘖嘖，這也是我頭疼的一天，患者腹膜后的情況特殊，在沒有開腹之前，一切都還好說，如果是最樂觀的預估，那手術的難度會大大降低，可是從現在表面的情況來看，粘連應該是非常的嚴重。”
“李教授，照你看，這手術接下來該怎么做？”
“太難了，對于主刀來說，腫瘤周圍的粘連嚴重，在加上腫瘤很容易形成破碎，一旦破碎的話，可能會造成腹腔內的污染，到時候，癌細胞可能跑的多處都是，這樣的話，就算是做好了這臺手術，復發也是遲早的事情。”
此時的李教授搖著頭。
就現在剛剛表露出來的這些點，對于李教授來說，自己壓根做不了這樣的手術。
幸好當時自己做出了正確的選擇。
如果強行手術，估計患者早就已經涼透了。
當然，李教授自己做不了，不代表別人做不了。
國際上比李教授厲害的腹膜腫瘤專家不是沒有。
可是，在李教授看來，就算是他們面對患者此刻的情況，估計臉色都不會好看的。
當然，李教授這樣說，也不是泄氣。
反而，在李教授看來，不可為而為之，也就只有上中心的陸副院長，有這樣的魄力了。
“呼。。。咱們還是要相信陸副院長的，以陸副院長的經驗，這樣的情況，陸副院長一定是已經考慮在其中了。”
“這個肯定是。”
“是啊，陸副院長敢做這樣的手術，自然是已經有了把握的，咱們現在說這些，也沒有什么作用，還不如好好觀摩這一次的手術，說不定還能學到一些技巧呢。”
幾位專家討論了一陣，雖然沒有討論出眼前的處理辦法。
不過，對于陸晨，還是信心十足的。
“血液回收機準備好了沒有？”
“陸副院長，已經準備就緒了。”
“知道，隨時準備開啟。”
光是靠著3000ml的備血，如果真的在手術中引發了腹腔各臟器大出血的話。
3000ml的備血顯然是不一定夠的。
這個時候，就要提前準備好血液回收機，一會在手術的過程中，絕對是派的上用處的。
“準備往腎臟中灌注保護液。”
“明白。”
“陸副院長，腎臟保護液灌注完畢。”
只不過，陸晨的這個命令，卻是讓觀察室的專家有些疑惑。
“咦？現在使用血液回收機倒是在我的意料之內，不過，現在為什么要使用保護液保護腎臟？”
“是啊，如果是在開服之前使用保護液的話，還能解釋為保護腎臟的措施，可是現在的話，是不是有些。。。”
要么就是晚了，可陸院士的話，應該不會犯這么低級的錯誤才對。
而陸晨剛剛指揮使用腎臟保護液的時機，在幾位專家看來，應該就是ace抑制劑。
ace抑制劑在注入了腎臟之后，能夠迅速降低血壓和減少腎血管緊張素ii的濃度。
這一點，專家自然是明白的。
ace抑制劑還能有效緩解腎小球內壓的升高，從而起到保護腎臟的作用。
一般在有些手術之前，主刀醫生會選擇ace抑制劑來保護患者的腎臟。
不過，就像是剛剛幾名專家說的那樣，這一般都是在手術之前。
可是選擇已經開腹了，選擇注入ace抑制劑的話，似乎效果上。。。
“不對，我知道了。”
“什么？老李，你能不能不要一驚一乍的？”
老教授突然一拍自己的大腿，倒是把周圍幾位專家給嚇了一跳。
“陸副院長這做法沒有錯，ace抑制劑不僅能夠迅速降低血壓和減少腎血管緊張素ii的濃度，還能降低血糖水平，減少腎小球濾過和糖尿的負擔。”
“不對啊，李教授，你剛剛說降低血糖水平，減少腎小球濾過和糖尿的負擔，這不是α-糖苷酶抑制劑或者是sglt2抑制劑才能達到的效果嗎？”
“是，不過這是在一般的情況下，如果患者的腎臟真的與腫瘤之間產生了關聯的情況下，那就不一樣了。”
“李教授，你的意思是，陸副院長是特意在開腹之后，先觀察了患者腎臟與腫瘤的關聯，這才使用的ace抑制劑？”
“沒有猜錯的話，應該是這樣，之前你們應該聽到有醫生匯報過的，患者的靜脈腎盂造影顯示，患者雙側腎功能及輸尿管并沒有發現異常的移動，所以猜測腎臟沒有受到腫瘤的侵襲。”
“所以，陸副院長是現場鑒定？”
這。。。
幾位專家先是一愣。
之后才是齊齊倒吸了一口涼氣，只能說，陸副院長這是真的藝高人膽大啊。
網頁版章節內容慢，請下載好閱小說app閱讀最新內容
請退出轉碼頁面，請下載好閱小說app 閱讀最新章節。