“麻醉？”
眼看一切都已經準備到位。
陸晨的眼神，看向了一旁的麻醉科副主任，還是熟悉的黃金搭檔。
對于陸晨來說，有這位在，自己至少能夠放心不少。
雖然陸晨的手術，很少需要麻醉保命的情況。
不過，一位自己熟悉的麻醉師，配合起來卻是相當的重要。
“還差一點點，陸副院長再給我一點時間就好。”
此時的麻醉科副主任，卻是示意陸晨稍安勿躁，再給自己一點時間。
“好。”
陸晨想也沒想就答應了下來。
不管是什么樣的手術，在麻醉師沒有答應之前，這臺手術就不能開始。
不管主刀的地位如何，在手術開始之前，一切都是麻醉說了算。
這一點，只要是外科醫生，心里都明白。
所以，往往在這個時候，手術室內所有人，都會等麻醉做最后的判斷。
而對著這臺手術來說，麻醉科的責任也可以說是非常的重大。
先不說昨晚麻醉科已經給患者進行了一次局部麻醉，預先安置了順應性球囊。
單單是這一臺手術的麻醉，可是讓上中心的麻醉科頭疼了很久。
由于患者患上的是腹膜后腫瘤，這種病的病癥本來就隱秘。
這就使得患者的早期診斷變得非常的困難。
而這段時間內，患者體內的腫瘤可以在其腹膜后的疏松組織間隙內，或者是腹腔內成長的非常迅速。
從mir的判斷上也能得出，此時患者體內的腫瘤已經變得相當大。
而這種情況下的腫瘤，是極易于患者的腹膜后。
也有可能感染患者的腹腔臟器血管、神經等發生緊密粘連侵犯的情況。
所以說，對于主刀和麻醉來說，這臺手術的范圍和難易程度，在開腹之前是無法做到準確預測。
就算是做了完善的術前檢查，依舊很難判定。
而對于麻醉科來說，為了能夠方便提供有力的術中循環和針對于呼吸功能的支持。
而且還要保障患者手術時，做到對患者內環境平衡的維護。
這一次的麻醉就必須要控制在合適的用藥范圍之內。
對此，上中心的麻醉科，做了不少的提前工作。
也研判了患者在手術中可能出現的問題。
既要做到百分百的萬無一失，又要配合主刀的手術。
可以說，這兩天，麻醉科的副主任，明顯感覺到自己的頭發掉的比平時多得多。
一開始的時候，麻醉科的同事們都傾向于硬膜外麻醉。
只不過，在做了充分的考慮之后，硬膜外麻醉還是被這位副主任給排除了。
用副主任的話來講。
如果手術中采取硬膜外麻醉的方法。
那么，患者的平面是難以掌握的。
手術中，患者可能要面臨翻轉的可能，。
所以，如果是硬膜外麻醉，那么，機體平衡不能保障。
同時，對于患者重要臟器的功能，無法做到有效的管理。
所以，才會把硬膜外麻醉的方法給剔除了出去。
在討論到了最后，麻醉科一致認為，術中要以觀察血液動力學變化為重中之。
在手術一開始的時候，就可以要放置中心靜脈導管.
而對于患者血壓的監測，也要以動脈置管監測為最佳方案。
而這些，都不是其他醫護人員能夠知曉的。
或許很多人都不清楚，在手術之前，麻醉科已經做了這么多的事情。
這其中還不包括，在手術前，麻醉科已經制定了手術中可能出現的相關問題。
以及在術中如何在無法避免的情況下，采取有效的緊急處理。
而對于麻醉來說，這一臺腹膜后腫瘤的手術，手術中的出血量一定不會少。
關鍵還是腹膜后腫瘤與腹膜后重要器官和大血管關系密切。
在手術中，主刀也好，其他醫生也罷，如果一旦出現了失誤，就可能會引起大出血的情況。
而且，患者目前的腫瘤不小，那就代表著腫瘤的供血非常豐富。
而這臺手術，陸晨的目的，第一就是要將腫瘤與鄰近臟器間進行必要的游離。
學醫的都知道，腫瘤血管壁相當薄。
從影像上來看，患者腫瘤血管的管壁平滑肌發育不良。
這樣一來的話，一旦發生出血的情況，想要收縮止血是非常不容易的。
雖然已經做好了充足的預防措施，可這也不是百分百就能起到決定性作用的。
而對于麻醉來說，如何在患者出現大出血的情況下，保下患者的性命，就成了麻醉科首要考慮的重點。
“一旦發生術中大出血的情況，必須要大量快速輸血，實在來不及的情況下，必要時可以考慮人工推血。”
這是麻醉科最后一致的決定。
“手術時，嚴格監測患者的出入量、尿量、中心靜脈壓、心電圖，一旦發現問題，必須通知主刀暫停手術。”
“注意可能出現的高鉀血癥。”
“腫瘤切除之前，還是需要充分補充血容量。”
這些，都是麻醉科進行了多次術前討論的結果。
當然，預案雖然是做的差不多了。
可是最終的過程，還是要以手術時發生的為準則。
為了配合這臺手術，麻醉科一共派出了三位經驗十分豐富的麻醉師。
由副主任親自帶領。
可以說是做足了一切的準備。
“陸副院長，在確認一下，手術的路入，是前后聯合入路。”
“是的。”
“好，麻醉這邊已經沒有問題了，陸副院長，可以隨時準備手術。”
此時，麻醉科已經調整好了患者此時的體態。
“患者情況？”
“患者血壓正常，氧飽和度正常，心跳正常，體溫正常，麻醉一切正常，可以進行手術。”
“好，開始手術！”
這一刻，陸晨全面接管了整個手術室。
可以說，從這一刻開始，陸晨的每一句話，在手術室內，就是圣旨。
所有的醫護人員，都必須要聽陸晨的吩咐進行手術的治療。
沒有誰是有特權的，這就是手術室的規矩。
這也是為了，陸晨會被皇甫芮稱為“手術室暴君”的原因。
從這一刻開始，一切，都要在陸晨的掌控之中。
“呼。。。開始了。”
而此時，觀察室內的所有專家，都瞪大了雙眼，期待了起來。
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