“陸副院長，王主任，你們終于回來了，患者情況現在很不好。”
“不是讓你們上治療了嗎？！”
“上了，不過還是擋不住啊，各項指標掉的太快了。”
患者的各項指標也已經出來了。
從進院的檢查來看。
患者體溫體溫＞39℃，心率＞110次/min，呼吸＞30次/min。
可相對的，患者的paco2＜21mmhg。
這種情況，主治醫生還是第一次遇到。
“急性細菌感染。”
陸晨只是看了一眼，就下了診斷。
血象上來看，患者的白細胞計數＞30.0×109/l，幼稚桿狀細胞＞
難怪王主任如此著急了，患者的急性進展期可以說非常的夸張。
“患者出現了急性肺損傷，急性呼吸窘迫綜合征，王主任，咱們現在是切管，還是？”
“切管？切管有什么用，直接上人工肺。”
患者已經出現了多功能衰竭，就算是進行了插管，在陸晨看來，氣管插管后血氧飽和度也不會超過80％。
這種情況下，王主任的操作是正確的，先上人工肺，一步到位，才是最重要的。
ecmo治療，就是將患者的血液從股靜脈抽出來。
在經過膜肺氧合處理后，再通過另外一根管子經頸內靜脈輸入，流回到心臟。
“行了，先穩定患者情況，準備橈動脈穿刺。”
“好。”
陸晨發話了，眾人也算是找到了主心骨。
立馬行動了起來。
“橈動脈穿刺后留置在橈動脈內的管路，實時進行血壓監測。”
“明白。”
而此時，程瀟瀟已經為陸晨送來了白大褂。
患者生命危在旦夕，程瀟瀟也參與進了救治之中。
身為醫生，自然是要分得清輕重。
陸晨接過手套戴上后，立刻將導絲穿入患者血管中。
沿著導絲用3個不同型號的擴張器建立了患者的血管通路。
“置入靜脈管路，程瀟瀟，你來幫我打下手。”
相比于急癥中心的醫生，陸晨自然更愿意相信程瀟瀟。
倒不是急診中心的醫生醫術不行。
而是陸晨對于程瀟瀟更為了解。
這種情況下，陸晨知道程瀟瀟的上限在哪里，自然事半功倍。
“注射肝素。”
“明白。”
為了防止病人血液凝固形成血栓，此時要不斷注射肝素。
但如果肝素化過度，也會造成大出血，所以，現在的每一步操作必須嚴謹細致。
“再給我幾副手套。”
單單的一副外科手套并沒有效果，這種情況下，必須要戴上四副手套才能進行操作。
此時的操作不能有絲毫的偏差，任何一個小錯誤都有可能對病人造成巨大影響。
股靜脈置管后，陸晨和程瀟瀟合作，又成功將管路置入頸內靜脈。
“做一下超聲。”
通過超聲檢查，上下管路位置合適，才能確保置管成功。
“陸副院長，沒有問題。”
“開機。”
“好。”
隨著人工肺的開啟，患者的血氧飽和度立馬得到了上升。
半小時的時間，完成了人工肺的上機，這速度，實在是讓急診中心的眾人汗顏。
難怪王主任第一時間想到的是陸副院長。
一般情況下，啟動人工肺，至少也要5個小時左右。
可陸副院長竟然在半小時之內完成了一切。
不得不說，這絕對就是一個奇跡。
“陸副院長，患者的血氧飽和度達到了96。”
“知道了，繼續給肝素。”
“明白。”
而此時，所有的初步報告都已經出來了。
心動過速、心肌酶升高，甚至室性心律失常。
竟然還存在Ⅱ-Ⅲ度房室傳導阻滯。
陸晨的眉頭忍不住皺在了一起。
這種情況下，患者隨時都可能發生室顫，更嚴重的情況下，心跳可能會隨時停止跳動。
患者尿量＜30ml/h，尿鈉18mmol/l，血肌酐為176.8μmol/l左右。
這些指標都非常不好。
“準備利尿劑。”
“好。”
“陸副院長，患者sgpt＞正常值2倍以上、血清膽紅素＞17.1μmol/l，出現肝功能障礙，血清膽紅素＞34.2μmol/l，隨時可能出現肝性腦病。”
隨著報告出來的越來越多，患者的情況越發顯得危急。
“患者腹部高度脹氣，腸鳴音消失，可能出現麻痹性腸梗阻，應激性潰瘍出血。”
壞消息是一個接著一個而來。
此時，陸晨和程瀟瀟都有些面面相覷。
這。。。到底是什么情況，導致患者的病情進展的如此迅速？
“血小板計數＜50×109/l，纖維蛋白原可＜/l、pt及tt比正常值延長＞3秒，優球蛋白溶解試驗＜2h，暫時還沒用全身出血表現，不過在這樣進展下去的話，恐怕。。。”
一旦發生全身性出血，患者很可能連搶救的機會都沒有。
“患者對語言和疼痛刺激均無反應。”
“患者血糖升高，血鈉降低，初步懷疑酸中毒或是堿中毒。”
“陸副院長，現在麻煩了啊。”
雖然已經上了人工肺，初步保證了患者的情況。
不過，其他器官的衰竭非常嚴重，甚至已經達到了不可逆的程度。
王主任也沒有想到，會有如此快的進展。
此時的王主任，也是束手無策。
“先維持患者正常的循環功能，保證組織血液灌注，恢復各器官功能的基礎。”
“好的，不過，咱們能夠上的手段已經上了，恐怕。。。”
“先加大藥量，對了，把患者送來的人呢？”
“就在門口，警察正在調查。”
“一起去問問具體情況，看看能不能找出什么問題來。”
現在盲目的治療達不到預期的效果，只有可能會讓患者加重病情。
必須要對癥下藥才行。
而此時，整形醫院的負責人也已經來到了醫院，一起來的，還有整形手術的主刀醫生。
不過，這幾位的臉色都不太好。
“我是上中心的副院長陸晨，誰先告訴我，患者到底做的是什么手術？什么時候出現的癥狀，患者現在情況十分危急，全身器官都在下降，情況的嚴重性不用我說你們都該知道，不要有任何的隱瞞。”
陸晨帶來了巨大的壓迫感。
而此時患者之前的主刀醫生，終于一五一十地把事情的經過給說了出來。
患者的家屬，此刻也趕到了醫院。
經過雙方的描述，總算是終于把整個前因后果給理清了。
網頁版章節內容慢，請下載好閱小說app閱讀最新內容
請退出轉碼頁面，請下載好閱小說app 閱讀最新章節。