免費小說網 > 醫者仁心:我,全球大外科第一人 > 第780章 什么時候開始美容院也能做手術了?
  “患者情況?”

  “血壓正常,心跳正常,氧飽和度正常,符合手術規定。”

  “開始手術。”

  患者采取的是仰半側臥位。

  手術開始之前,就已經把患者的肩部及臀部墊起。

  健側腿屈曲在下,患側腿伸直,護士把軟枕放在了醫生兩腿之間,以束帶固定。

  進行全身麻醉后開始手術。

  對于麻醉來說,患者術前的準備并不算多。

  而這臺手術,最關鍵的,是在手術過程中。

  尤其是將要遇到大血管的時候,這才是麻醉將面臨的最大挑戰。

  萬一患者大出血的話,對于麻醉而言,如何保住患者的生命,才是自己最大的挑戰。

  由于患者本身瘤體較大,陸晨只能選擇腹部切口。

  由腫瘤側腹部行縱長切口進入腹腔,經結腸旁溝廣泛切開后腹膜。

  “電刀。”

  沿切口方向依次切開皮膚、皮下組織、背闊肌及部分后下鋸肌。

  之后,陸晨向前切開患者腹外斜肌、腹內斜肌及腹橫肌。

  在同一時間,順利切開了患者同側腹直肌前鞘和切斷腹直肌。

  這一套操作一氣呵成不說。

  關鍵,出血量控制的是相當的好。

  之后,陸晨沿患者的第10肋間隙仔細切開肋間肌。

  而手術過程中,必須注意不能切破患者的胸膜。

  而此時,在切口的下方,已經可以看到患者的膈肌。

  陸晨的速度很快,這類型的路入,對于陸晨來說,并沒有什么難度。

  甚至用句夸張一點的話來說,這樣的手術,陸晨閉著眼睛都能完成。

  “給氧充氣肺。”

  “明白。”

  給氧之后,患者的肺下緣充滿胸腔。

  陸晨以手指鈍性分離胸膜反折部并將胸膜向上推起。

  并且沿著患者的第11肋上緣在胸膜外切開膈肌。

  并將患者膈肌的兩切緣分別進行縫合。

  “3.0粗線。”

  陸晨將腰背各肌和兩側切緣一并固定在了一起。

  “王主任,幫我一下。”

  “好。”

  王主任則是負責保護上推的胸膜反折部,使手術野與胸腔隔離,避免胸腔污染。

  陸晨則是以最快的速度,向下向內切開腹直肌后鞘及腹膜,進入腹腔。

  此時,患者左側的腹膜后間隙廣泛地顯露了出來。

  “擦汗。”

  “止血棉球。”

  “二助,查一下患者有沒有活動性出血的情況。”

  “陸副院長,沒有發現活動性出血情況。”

  不得不說,陸晨的手術刀是又快又穩。

  絲毫沒有破壞其他組織,就已經順利地深入了患者的腹腔。

  最后,陸晨切開腎周筋膜,分離了患者的腎周脂肪。

  此時,患者的整個腎臟,以及腎上腺及其巨大的腫瘤完全暴露在眾人的視野中。

  “真大。。。”

  “誰說不是呢。”

  眼前的巨大腫瘤,是真的嚇了眾人一跳。

  “患者因為肥胖的原因,竟然完美遮擋住了巨大腫瘤,沒有被及時發現。”

  “所以說,身材管理很重要。”

  此時,手術進展的比較順利,王主任倒是有閑情逸致,講了個冷笑話。

  “繼續手術。”

  “明白。”

  患者后腹膜間隙完全顯露并顯露腹主動脈及下腔靜脈,已經徹底暴露在了陸晨的面前。

  “粘連嚴重。”

  這臺手術是由王主任一起配合的。

  看到患者腹部的情況,此時的王主任也不由皺了皺眉頭。

  剛剛的清閑不復存在。

  患者腹部的粘連相當的嚴重,倒不是說腫瘤已經擴散,而是在腹部的血管內,發現了癌栓的存在。

  “陸副院長,咱們還是慢了一步嗎?”

  原本以為肝臟部位沒有受到侵潤,可是現在看來的話,似乎并不理想。

  “不,肝臟沒有問題。”

  “什么?”

  都已經在連接肝動脈的血管中發現了癌栓,可陸副院長為什么還說沒有累及到肝臟?

  這一點,王主任都有些搞糊涂了。

  “的確還沒用,多虧了淋巴結。”

  “陸副院長,你的意思是,淋巴結阻擋住了癌細胞的侵潤?”

  “可以這么說,不過在我看來,應該是患者所掉落的巨大癌栓,阻礙了淋巴結的通路,導致癌細胞暫時卡在了這里,你看這里,還有這里,血流明顯被放緩了。”

  “這。。。”

  王主任仔細一看,還真的如同陸副院長說的那樣,這里的血流被放緩,這說明血管出現了擁堵。

  “這。。。這也太湊巧了。”

  王主任還能說什么?

  這是患者命不該絕,還是運氣好到爆?

  說實話,這種情況不會持續太久。

  最多也就是幾天的工夫,要不然的話,肝臟也會出現供血短缺的問題。

  一旦用藥疏通,癌細胞也能順利入侵肝臟。

  “這前前后后,也就這兩天的功夫吧,患者的運氣也是絕了。”

  又是罕見的腎上腺皮質癌,現在又是被淋巴結的通路給救了一命。

  自己從醫這么多年以來,就沒有遇到過這么湊巧的事情。

  “是挺巧合的,不過對于我們來說,這是最好的消息了。”

  就像是王主任說的那樣,要是晚上兩天,那么一切就難說了。

  “動手吧。”

  “好。”

  陸晨開始用雙子剝離粘連,而此時的王主任,則是用阻斷鉗,徹底斷開了通路。

  以保證血管中的癌栓不會出現在患者的肝臟中。

  至于淋巴結的打掃,陸晨最后會負責清理。

  顯露出患者腹主動脈及下腔靜脈。

  這也是為了便于更好的清掃患者主動脈旁的淋巴組織。

  以便之后能夠整塊切除腫瘤及腎上腺。

  手術到目前為止,一切都還非常順利。

  雖然患者腹腔內的粘連比較嚴重,不過,對于陸晨來說,還不至于沒有束手無策。

  只不過,此時此刻,在上海市中心的一家美容診所內。

  一臺抽脂手術,也在同時進行中。

  這臺手術,是要將患者腰部以及臀部的脂肪抽出,然后注射進患者自身的胸部。

  這種手術,在美容診所中,被稱為是形體再造手術。

  名字雖然聽上去很高大上,其實,并沒有太多的技術含量。

  一般的外科醫生倒是都能做。

  只不過,在一家類似于美容院的機構中做這樣的手術。

  也不知道這副軀體的主人是不是腦子不太好使,又或者是對手術一無所知。

  專業的醫院,對于手術可都是有著一套完善的流程和規章制度的。

  手術室也必須是無菌環境才行。

  可是,類似于這樣的美容院診所機構,也就是表面功夫做的不錯。

  所謂的手術室也搞得挺高大上,可是讓專業醫生來看,那可是漏洞百出的存在。

  這臺抽脂和添脂手術,壓根就沒有一點的專業性。

  手術一共一個小時的時間。

  所謂的主治醫生,也是極為隨意地進行著手術,甚至于,中途還出去接了一次電話。

  這。。。

  這樣的手術,簡直就是在拿患者的生命開玩笑。

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