“血管剝離。”
“明白。”
此時，手術已經持續了整整五個小時。
對于兩位主任來說，這臺手術的艱難程度，已經超出了自己的想象。
兩位主任已經沒有閑情逸致，來考慮這一次諾獎的最終歸屬。
而已全身心地投入了手術之中。
而對于患者的腸系膜上動脈一段來說，剝離到一定范圍，便可進入到瘤腔。
是的，之前的手術，陸晨雖然已經消融了百分之八十五以上的腫瘤。
不過，腫瘤的殘端還在。
當然，對于眾人來說，唯一的好消息是，此時觀察下來，患者的腫瘤殘端，并沒有進一步生長。
雖然這幾天給患者使用了不少的激素和丙類球蛋白。
可就算是這么多營養打下去，患者的腫瘤依舊保持著上一次手術時的模樣。
“呼。。。運氣是真的不錯。”
“也不能這么說，剛剛觀察了一下腫瘤的殘端，一定是之前消融之后，腫瘤依舊沒有恢復到原本的活力才對。”
“不管怎么說，這一次也是賺到了。”
兩位主任交流了一番。
而事實也的確如此，要不是之前手術的成功，患者也沒有第二次手術的機會了。
而此時，當陸晨切開患者部分殘端腫瘤的時候，腫瘤中涌出了一部分的鮮血。
“止血。”
“明白。”
“陸副院長，我已經給患者的腸系膜上動脈進行了切段，怎么還。。。”
“腫瘤原本血供豐富，這些都是第一次手術的時候，存在于患者腫瘤內的血液。”
“原來如此，我剛剛還嚇了一跳。”
周主任算是松了一口氣，要真的是阻斷失敗的話，很有可能會造成癌細胞的轉移，這肯定不是周主任愿意見到的。
而之后的一切，也證明了陸晨的話，患者的腫瘤殘端在出了20ml左右的血后，就停止了。
果然，真的就是腫瘤中存留的血液。
“剪刀。”
“好。”
陸晨此時順著原切口開始，將患者的瘤壁全長剪透。
“周主任，準備清理。”
“好。”
在陸晨將胰腺處的瘤壁全長剪透之后，周主任迅速開始清除瘤內發血栓和增厚硬脆的內膜。
對于周主任來說，這并不算是復雜，不過，卻是相當重要的一步。
周主任必須要清理干凈，要不然的話，患者的復發，就成了一個時間問題。
這一點，周主任自然再明白不過了。
“還需要多久？”
“陸副院長，再給我10分鐘。”
周主任已經非常認真在處理了。
不過，患者殘端腫瘤的情況依舊還是有些復雜。
尤其是此刻粘連在腸系膜上動脈的幾處，想要徹底清理，并不是這么容易的事情。
“知道了，患者情況？”
“各項指標均正常，剛剛觸及患者腰間大動脈的時候，患者的心跳出現過一次失速，不過很快就變回來了。”
“我知道了。”
陸晨點了點頭，至于患者剛剛出現的問題，陸晨也考慮了一番。
這樣的話，一會在患者腰間動脈上動刀的時候，陸晨會變得更加小心。
“陸副院長，檢查過了，患者的腰間大動脈沒有出現閉塞的情況。”
而另一名主任，已經開始檢查起了患者腰間動脈出的情況。
畢竟之前已經在給患者做了腸系膜上動脈的改道手術，患者很有可能會出現腰間動脈閉塞的情況。
只不過，這一次，幸運女神似乎是站在了陸晨這一邊。
患者腰間動脈未閉塞，可以直接縫合處理。
“用4-0不吸收線。”
“知道。”
對于腰間動脈的縫合，陸晨所選擇的是4-0不吸收線，開始對患者的部分瘤壁和腰間動脈做“8”字縫合止血。
陸晨的速度很快，縫合的也是相當的漂亮。
雖然兩位主任并不清楚，一會這一部分是要進行切除和改建的。
會用人口血管來代替這一部分。
實在是不明白，陸晨為何要做的如此細致。
難不成，就是擔心癌細胞的擴散？
可是，在周主任看來，這種情況下，癌細胞擴散的幾率，已經是微乎其微了。
完全沒有必要多此一舉才是。
“一切切除腸系膜上動脈段的時候，可能會出現部分血液倒灌的情況。”
“啊？！”
兩位主任沒有想到，陸晨似乎是猜到了自己的想法。
“所以必須進行縫合才行，手術中，不能有一絲一毫的僥幸。”
“是，陸副院長，我們知道了。”
得。。。
堂堂上中心的主任醫師，消化外科和肝膽外科的老大，竟然在陸晨面前像是學生一般。
這一幕，要不是親眼看到，還真是很難相信啊。
“準備一下，一會要做滌綸血管預凝處理。”
“好的。”
20年前，國內的外科醫生，都不敢輕易觸碰滌綸血管。
可是隨著醫學技術的發展，編織滌綸血管已經在臨床應用上越來越廣泛地涉及到。
而對于一般的編織滌綸血管術來說，施行滌綸血管移植術時，需要對患者的滌綸血管進行預凝。
這是為了防止漏血情況的發生。
而一般情況下，大部分的外科手術中，會采用患者自體血或血漿預凝滌綸血管。
當然，這樣的話，可能會出現效果不理想的情況,很可能會發現滌綸血管出現漏血或出現微栓子栓塞的可能。
這些，都是目前急需解決的。
只不過，陸晨這一次卻是選擇使用白蛋白預凝滌綸血管。
說實話，一開始的時候，兩位主任都是一臉的莫名。
從來沒有聽說過，白蛋白可以預凝滌綸血管。
“準備干紗布。”
“好。”
“麻醉，推白蛋白。”
“明白。”
而且，這一次還用上了架橋術。
是的，就是髂動脈架橋術。
在術前的時候，兩位主任可是明確提出過自己的疑問。
不過，陸晨此刻用事實告訴了兩位，自己安排的手術，絕不會出現任何的問題。
而對于觀察室內的眾人來說，這也是很好的一臺教學手術。
此時已經到了下班時間。
不少下班的外科醫生，并沒有離開醫院，而是集中到了觀察室。
新科諾獎醫學獎得主獲獎后的首臺手術，誰想錯過？
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