免費小說網 > 醫者仁心:我,全球大外科第一人 > 第1098章 最危急的時刻
  陸晨此時從患者的的腸系膜下動脈入手。

  只不過,這里的情況,顯然要比之前糟糕的多。

  “陸副院長,患者的腸系膜下動脈絕大多數已經出現了嚴重狹窄和閉塞的情況。”

  看著患者目前的情況,周主任也不由皺起了眉頭。

  “應該還是之前血管改道之后才出現的問題。”

  在這之前的那臺手術,陸晨已經非常小心謹慎了。

  說實話,如果不是陸晨的話,患者根本就沒有第一臺手術的可能性,更不要說現在這臺手術了。

  可就算是陸晨,也不是真正的“神”。

  患者依舊還是出現了腸系膜下動脈的閉塞,這不是人力可以解決的問題。

  這也是為什么,陸晨要在第一時間給患者手術的原因。

  一旦時間再拖得久一點,患者很有可能會遇到更為嚴重的問題。

  甚至是整段小腸部分完全壞死。

  到時候,就算是腸道整段切除,也無法改變手術的命運。

  “準備從根部切斷結扎。”

  陸晨仔細查看了患者目前的情況。

  從目前的分析來看,只有從腸系膜下動脈的根部切斷結扎,才有可能保下患者的小腸段。

  “陸副院長,這是不是太冒險了一些。”

  “現在的話,只能這樣做了,原本我希望患者在手術之后,進行切斷后重新植回,可是現在看來的話,只能用人工血管進行代替。”

  陸晨皺著的眉頭就沒有松開過。

  患者的情況比陸晨的預估還要麻煩。

  這也沒有辦法,畢竟患者的手術,是醫學史上的第一臺。

  根本就沒有任何的資料可以用來參考。

  說實話,陸晨能夠預估這些情況,已經是相當了不起了。

  可是,有的時候,人體就像是一臺精密的機器一般。

  總有可能在某些特定的環節出現“故障”,而想要進行修補的話,也需要醫生考慮到全局。

  可就算陸晨把所有的都考慮到位,依舊還是有突發的情況等著自己。

  目前來說,針對于患者腸系膜下動脈的處理,只能是顯露和解剖腹主動脈才行。

  “陸副院長,這樣做的話,我們還需要切斷患者腸系膜下動脈。”

  “是啊,就怕會引起患者左半結腸缺血。”

  周主任此刻也是有些猶豫,經驗告訴自己,如果真的進行了腸系膜下動脈切斷。

  很有可能會影響到患者的左半結腸。

  一旦左半結腸壞死,患者整個腸道系統,都有可能面臨壞死的可能。

  到時候,患者依舊。。。

  “不會。”

  “這。。。”

  可是,周主任卻沒有想到,陸副院長竟然會斬釘截鐵的表示,不會影響到患者的左半結腸。

  “切除之后,通常并不會引起左半結腸缺血。”

  “陸副院長,沒有醫生這樣做過。”

  沒有任何的依據,也沒有任何的文獻支持。

  周主任此時也不敢相信這個答案。

  “在術前的時候,我已經給患者做過了動脈造影,在造影的過程中,發現患者的ima粗大紆曲,這是因為第一次手術的時候,我們進行了腸系膜上動脈的改道,這也導致了如今上動脈出現了供血不足表現。”

  此時面對如此緊急的情況,陸晨還能如此鎮定地,已經是相當不容易了。

  “所以將切斷的ima重新植回?”

  周主任也聽懂了陸副院長的意思。

  只不過,這說起來簡單,可是做起來的,難度之大,堪稱“地獄”級別。

  在周主任看來,全世界有幾位外科醫生,敢有信心做這樣的手術?

  “我們現在的手術探查,正好可以嘗試進行阻斷ima,只需要在手術的時候,同時觀察患者的左結腸血運有無障礙就可以了。”

  “這。。。光靠肉眼的話,恐怕很難辨別。”

  “術中多普勒檢測。”

  陸晨提出的多普勒檢測,就是術中超聲。

  而這臺手術所需要的,正是d型超聲診斷儀。

  可以對患者正在運動的臟器和血流進行全方位的檢測。

  “好吧,可以嘗試一下。”

  “我也同意。”

  兩位主任對視了一眼,不得不承認,陸晨所說的方法,目前看來,是最為行之有效的。

  所以,這臺手術,照目前的情況來看,也只能依照陸晨的方式來做。

  “既然已經統一了決定,那就做吧。”

  陸晨深吸了一口氣,接下來要處理的,就是最大的威脅。

  整臺手術最大的威脅,此時的陸晨將患者ima根部一圈主動脈壁剜出。

  此時,將其與ima連成一體,形成一個喇叭口的狀態。

  “周主任,幫我控制一下。”

  “明白。”

  “止血鉗。”

  “擦汗。”

  “紗布。”

  陸晨在患者的主動脈上缺口予以縫閉。

  這期間,兩位主任也是捏了一把汗,如果在這期間,發生左半結腸缺血的話,手術很可能由此失敗。

  而等待患者的,將會是最無情的結局。

  “周主任,我喊到三,你放開阻斷鉗。”

  “好,明白。”

  “呼。。。此時的陸晨,深深地吸了一口氣,成敗在此一舉。”

  “1.2.3!”

  “阻斷鉗放開。”

  陸晨喊道3的時候,周主任立馬放開了阻斷鉗。

  “是否有回血?”

  “有!有回血!”

  兩位主任此刻同時松了一口氣。

  只要有回血,而且回血量充足的話,ima無需再做進一步的植入,只要將ima進行進行結扎即可。

  “呼。。。患者的運氣不錯。”

  周主任在過度的緊張后,總算是開了一句玩笑,來緩和一下手術室緊張的情緒。

  當然,此時觀察室中,觀摩這臺手術的醫生,冷汗也已經打濕了后背。

  “這。。。吳院長,大家的神情為什么都這么嚴肅?是不是手術遇到了困難?”

  對于成副臺長來說,這樣的手術,自己當然是看不懂的。

  只是,大家的神情這么嚴肅,似乎代表著手術遇到了瓶頸。

  可是對于成副臺長來說,這臺手術絕對不能出現問題。

  要是出現問題的話。。。如何給全國人民交代?

  畢竟直播手術和頒獎禮,這是成副臺長想出來的。

  萬一出現了播出事故,也要自己承擔責任。

  “最危險的一部分算是度過了。”

  “度過了?”

  “是。”

  “謝天謝地。”

  成副臺長擦了擦額頭的冷汗,一臉慶幸。

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