免費小說網 > 醫者仁心:我,全球大外科第一人 > 第1062章 格林-巴利綜合癥?
  “腓腸神經活檢出來了,報告中可見脫髓鞘和炎性細胞浸潤。”

  “嘶。。。”

  在得到這個結果之后,神內副主任也是倒吸了一口涼氣。

  而此時,距離患者被送到醫院,已經過去了兩個小時的時間。

  此時,患者的家屬都已經有些忍不住了。

  這來來回回折騰了這么多次,什么檢查都做了,期間還做了兩次小手術。

  這要是再找不出病因的話,患者家屬都要翻臉了。

  “醫生,我老婆到底是什么病,你們到底查清楚了沒有?”

  光是檢查的費用,都已經好幾千了。

  要是再查不到病因,恐怕。。。

  “患者可能是格林-巴利綜合征。”

  “什么?什么巴什么癥?醫生,你不會在忽悠我吧。”

  格林-巴利綜合癥,這從來就沒有聽到過啊。

  “患者之前是不是有過感冒?”

  “是啊,我一開始的時候,就已經交代過來。”

  好吧,這么重要的一個細節,自己怎么就給忽略了。

  此時的神內副主任,也是一臉的自責。

  “格林-巴利綜合征應該是一種常見的脊神經和周圍神經的脫髓鞘疾病。”

  “很常見?”

  “在神內的話,比較常見,而格林-巴利綜合征又可以稱為急性特發性多神經炎或對稱性多神經根炎。”

  “所以,就是發炎嗎?如果是發炎的話,為什么我老婆手腳都不能動了?就像是癱瘓了一樣?”

  很明顯,患者對于醫生的話,并不是非常的理解。

  “格林-巴利綜合癥在臨床上表現為進行性的上升性對稱性麻痹、同時也會出現四肢軟癱,在嚴重的話,可能出現不同程度的感覺障礙。”

  這一點,也正是程瀟瀟一開始懷疑的地方。

  患者剛進來的時候,就是成急性臨床反應。

  所以程瀟瀟才會在第一時間,把神內喊來。

  只不過,神內的副主任在一開始的時候,漏診了一些關鍵點。

  所以在第一時間,并沒有想到格林-巴利綜合癥的可能性。

  可是,直到現在,神內的副主任依舊還是想不通,如果是格林-巴利綜合征的話,為什么患者的白血球會這么的高。

  當然,這些還是要之后的檢查,才能確認。

  “你們家屬也可以放心,如果是格林-巴利綜合癥的話,多數患者是可以完全恢復的。”

  “醫生,多數患者是什么意思?”

  “在目前看來的話,只有少數嚴重的患者可能會出現致死性呼吸麻痹和雙側面癱的情況。”

  剛剛腦脊液檢查的結果也表示,患者所出現的,應該是典型的蛋白質增加而其他細胞數在正常范圍之內,雖然病情來的非常迅猛。

  不過,要是對癥下藥的話,應該問題不大。

  這也是為什么,神內副主任表示自己有信心的原因。

  格林-巴利綜合征是巨細胞病毒、eb病毒或支原體感染。

  而患者的神經組織中有c3b及免疫球蛋白c,這主要是患者體內igm存在的結果。

  現在的話,只要是控制住患者胃腸道或呼吸道感染癥狀,就可以減輕患者的痛苦。

  “那醫生,治療需要多久?”

  “這要看患者的情況,現在來看的話,患者應該是存在有顱神經損害的發生,這以患者一側或兩側面神經的外周癱瘓多見,就算是目前患者的情況,出現了四肢癱瘓的情況,不過,只要用藥的話,這個情況很快就能恢復過來。”

  此時的神內副主任,總算是露出了輕松之色。

  這還是程瀟瀟的功勞。

  能夠快速地找出患者的情況,這對于神內副主任來說,獲得了寶貴的治療時間。

  “提醒一下,患者還存在視神經炎癥改變的情況。”

  “這個我知道,請程副主任放心,在用藥之后,這樣的情況是可以獲得改善的。”

  神內副主任朝著程瀟瀟點了點頭,表示這也在自己的預估之內。

  當然,格林-巴利綜合征如果治療不當,或者是長時間沒有查出的話,可能會引起急性肺炎膿毒血癥,褥瘡深靜脈血栓形成,肺栓塞尿潴留這些并發癥。

  一旦出現了并發癥,對于患者來說,情況就會變得很復雜。

  到時候在想著要治療的話,恐怕就不是這么容易的一件事了。

  而此時,一切都在這位副主任的掌握之中。

  好歹自己也是擁有十多年神內經驗的副主任。

  在格林-巴利綜合癥的治療上,還是頗有心得的。

  可是,往往在這種情況下,患者可能發生新的變化。

  “程副主任,不好了,患者突然出現了呼吸困難。”

  “什么?”

  “怎么可能?”

  格林-巴利綜合征最嚴重的情況,是病變累及患者的呼吸肌導致死亡。

  可是,患者的癥狀明顯沒有這么重才對。

  此時的神內副主任傻眼了,自己剛剛才說沒有問題,就來打自己臉了?

  這。。。

  程瀟瀟也是一臉郁悶。

  這種話還不如不說。

  而此刻,程瀟瀟則是第一個反應過來,沖進了留觀室。

  “什么情況?”

  “監視器報警,患者的氧飽和度下降到了百分之89。”

  “搶救。”

  突然之間的下降,難不成患者的呼吸肌已經發生了病變?

  可是,格林-巴利綜合癥的進展應該沒有這么兇猛才對?

  往往是病情發展到了最后的階段,才有可能發生。

  難不成自己也錯了?

  可不管如何,此時先要搶救患者才行。

  “準備插管。”

  “好。”

  患者此時屬于清醒的狀態下。

  現在插管,對于患者來說,會是一件非常痛苦的事情。

  可是程瀟瀟已經沒有了更好的方法。

  如果不插管,對于患者來說,很有可能因窒息死亡。

  “幫我按住患者,不要讓她掙扎。”

  “好。”

  “多來幾個人。”

  就算此刻患者進展到了肌無力,可是,如此痛苦的情況下,患者自身的肌肉反應還是非常強烈的。

  兩名護士根本就壓不住患者。

  最后是四名護士,這才按住了患者。

  “插管成功,血氧飽和度情況?”

  “上來了,百分之97。”

  此時的程瀟瀟,這才長長地松了一口氣。

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