“陸副院長，你還有事？”
陸晨走進辦公室的時候，特意走到了程瀟瀟的面前。
只不過，程瀟瀟此刻可沒有給陸晨好臉色看。
關鍵還是程瀟瀟臉皮薄，剛剛發生的一切，的確太過突然。
導致程瀟瀟做出了連自己都沒有想到的事情來。
“孩子的病歷讓我看看。”
陸晨倒是直接坐到了程瀟瀟的對面。
原本內心還有些小鹿亂撞的程瀟瀟徹底傻眼了。
所以？！你現在過來，就是問我要孩子的病歷？這。。。。
講道理，你陸晨是不是太那啥了啊！
“陸晨，你知道孩子得的是什么病！”
“當然，彌漫性內生型橋腦膠質瘤。”
“你既然知道，那也應該知道，彌漫性內生型橋腦膠質瘤目前根本就沒有手術的可能。”
“或許有其他的辦法呢？”
程瀟瀟算是徹底的服氣了。
“彌漫性內生型橋腦膠質瘤的切除并不困難，困難的是在切除的過程中，如何避免患者突然失去自主呼吸。”
“陸晨，不單單是這一點，這腫瘤畢竟長在了橋腦上。”
傻子都知道，腦橋是腦干最為重要的一部分。
最關鍵的是，腦橋位于延髓和中腦之間，而且前、后緣都有橫溝分界。
腦橋的腹側面及腦橋基底，內有大量的橫行纖維，橋腦連接著小腦半球，也有一些縱行的神經纖維。
這地方，壓根就不能用外科手術的“禁區”來形容。
畢竟“禁區”的話，技術高超的外科醫生或許還有辦法可以嘗試一番。
可是對于橋腦來說，每一次的動作，都可能使得患者死亡。
橋腦一旦出現問題，患者往往數分鐘內就會意識喪失，直接進入深度昏迷。
患者一般都會出現交叉性癱瘓的特點。
對于神外的醫生來說，橋腦是唯恐避之不及。
可是陸晨倒好，明明知道患者患上的是彌漫性內生型橋腦膠質瘤，卻要切除這玩意兒，這簡直是。。。
程瀟瀟真不知道，陸晨到底抱著的是什么樣的想法。
“說不定我可以試試，這畢竟原本是一個幸福的家庭。”
“你。。。”
程瀟瀟在陸晨的眼中，看到的是認真。
“算了，我不管你了。”
話雖如此，但程瀟瀟還是配合著把患者的部分病歷，交給了陸晨。
患者，男，13歲，因劇烈頭疼伴右側肢體肌力下降，入院檢查，發現腦橋部位出現病灶，當地醫院無法進一步治療的情況下，推薦患者前往上中心神經外科接受診治。
在上中心神外做了頭顱CT，CT顯示為腦干低密度病灶。
程瀟瀟的病歷寫的很清楚。
患者入院查體的時候，神志清晰，精神可，生命體征平穩。
不過患者當時右眼外展麻痹，額紋出現了不對稱的情況，嘴角伸舌倒是無歪斜發生，余顱神經也未見異常。
患者四肢感覺不對稱，右側肢體不可自主活動，右側肢體肌力2級。
左側肢體肌力5級，肌張力不高，病理征陰性。
之后，程瀟瀟讓患者做了增強MRI檢查。
至于檢查的結果，則是程瀟瀟不愿意看到的。
MRI的診斷為腦干膠質瘤可能性大，以左側橋腦為主。
已經波及到了小部分右側橋腦，考慮為彌漫性內生性型腦橋膠質瘤。
看到這個診斷的時候，說實話，當時程瀟瀟看了眼前的孩子一眼，心中也是一陣嘆息。
“當時做了灌注成像沒有？”
“做了，不過結果是晚上剛剛出來的，陸晨，你應該知道，就算是了解了患者腫瘤灌注情況，對于我們來說，根治手術幾乎也是不可能的。”
在程瀟瀟看來，患者目前最好的情況，就是神外來明確病理，并給予患者進行腫瘤減容手術。
至于結果的話，能做到的就是減緩患者橋腦部腫瘤生長速度，提高后續綜合治療效果。
這對于神外來說，能夠做到的，或許也就只有這一步了。
“這是最新的檢測報告，你可以看看。”
程瀟瀟把最新的檢測報告交到了陸晨的手上。
今天下午的頭顱平掃+增強+灌注MR顯示：腦干見約30*32*31mm大小類圓形長T1長T2異常信號，以左側橋腦為主，右側見部分侵潤，病灶邊緣尚清，增強后未見明顯強化，四腦室受壓；余腦實質未見明顯異常信號；中線結構居中，灌注成像未見灌注增高。
陸晨拿著報告，查看了良久。
“陸晨，報告你也看來，說實話，我知道你想著為患者的家庭多分擔一些，這原本就是我們醫生該做的，不過，這彌漫性內生型橋腦膠質瘤本生就是是一種罕見的腫瘤，國際上到目前也只有綜合性治療一種辦法。”
程瀟瀟此刻也嘆了一口氣。
說實話，當醫生的，有的時候，面對自己無能為力的病癥，都會有一種無力感。
尤其是明明想要幫助患者，可自己卻。。。
此時的程瀟瀟，顯得有些沮喪。
不是沒用想過辦法。
實在是無能為力。
彌漫性內生型橋腦膠質瘤本身就是一種致死率極高卻又缺乏有效治療手段的兒童惡性腦腫瘤。
不管是國內，還是在國際上，最后的結果相差不大。
目前為止，也沒有更好的治療手段來治療彌漫性內生型橋腦膠質瘤。
“如果患者的腫瘤對化療和基因不敏感的話，所有的治療方案都可能對腫瘤效果不佳，到時候，患者的5年存活率低于1%，中位生存期或許只有9個月的時間。”
雖然程瀟瀟這話很殘忍，不過身為醫生，這就是真相。
有很多這樣的例子，一般情況下，患者經過手術取出部分瘤體來做基因檢測，結果不存在IDH突變，也沒有存在H3F3AK27M突變和HIST1H3B/CK27M突變，被判定為雙陰型。
這種情況下，就算是再好的腫瘤內科醫生，也只能絕望的搖搖頭。
根本就無從下手。
“橋腦彌漫性腫脹，T1低信號，T2高信號。”
“陸晨？”
程瀟瀟：自己說了這么多，而此刻的陸晨，卻壓根就沒有聽？
這。。。
程瀟瀟實在不知道，陸晨此刻到底在想些什么。
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