“準備阻斷下腔靜脈。”
“明白。”
手術已經進行了2個多小時,不過對于整臺手術來說,這才剛剛開始。
“今天算是開了眼了。”
“的確,手術難度極大,這臺手術采用了這么多的新手法,的確是難得。”
“行了,別再這里感嘆了,有這時間,還不如多記一些。”
“這。。。就算是記住了也沒用啊,你看看,人家上中心有著目前最好的營養液,這玩意兒,國內都難找。”
“也是。”
客觀條件的確存在。
說實話,有著梅奧醫療國際的支持,上中心可以說是如魚得水。
這一點,也是眾人無比羨慕的地方。
吳院長聽著這些專家的對話,心中也是自豪的很。
羨慕就對了,上中心的確有讓人羨慕的資本。
而此時手術還在繼續,陸晨在汪主任的配合下,開始逐一斷扎患者的下腔靜脈分支后。
看似簡單的動作,其實真要做起來的話,相當復雜。
首先,人體下腔靜脈的分支本身就異常復雜。
并不是隨隨便便就能進行斷扎的。
萬一錯了,對患者來說,會留下不小的后遺癥。
要是一般的主刀醫生,到了這個環節,基本上都要小心翼翼地分辨。
往往時間都是耗在了這個上面。
如何更好地分辨分支血管,保證能夠斷離分支血管的對于腫瘤的供養。
這才是手術最重要的一步。
而且切斷下腔分支,也有很麻煩的一點,那就是避免引起大出血。
雖然在手術之前,麻醉科已經安置了順應性球囊,以便手術的時候可以減少出血量。
不過,那也只是針對于主血管的操作。
“咦,麻煩了。”
“老李,你看出什么了?”
“你們看,患者的下腔靜脈分支似乎是受到了侵潤。”
“嘶。。。”
聽到李教授的話,眾人紛紛看向了眼前的屏幕,開始仔細的分辨了起來。
“的確,是侵潤到了啊。”
“果然是這樣,而且這侵潤的程度不低啊。”
“陸副院長這次算是遇到麻煩了。”
對于這些專家來說,最怕的,就是患者的腹膜后腫瘤形成侵潤。
一旦侵潤,說明腫瘤已經開始對外擴張。
這對于整臺手術來說,無疑是增加了不少的難度。
而此刻在手術室內。
“陸副院長,你看這里。。。”
幾位主任此刻的臉色也不好看。
的確,從手術之前的影像來看,雖然判斷患者的腫瘤可能已經出現了侵潤的現象。
不過,眾人在手術前還是非常樂觀的。
畢竟從影像上來看,腫瘤的外膜還是非常的完整。
并且與各臟器之間,還是有著一定的距離。
就算是對外形成的擴展,從預估上來說,程度也不會太深。
可是,這一刻的現實卻是腫瘤已經侵犯到了分支血管。
如果沿著分支血管向上,必定會侵犯到患者的其他臟器。
這對于整臺手術來說,可能會失去手術的意義。
“先別急,仔細甄別一下。”
陸晨倒是沒有流露出絲毫的慌亂。
而是開始甄別受侵潤的程度。
“陸副院長,應該還沒有影響到其余臟器。”
“不要應該,對于我們來說,必須要百分百的正確。”
在醫學上,沒有如果一說。
更不能拿患者的生命來賭。
畢竟侵犯了臟器和沒有侵犯臟器,是完全兩種不同的手術方式。
對于醫生來說,這一點,必須要較真。”
“陸副院長,侵潤程度不足,按照國際標準來看,的確沒用達到侵潤臟器的必要條件。“
如果是別人這樣開口,尤其是這種教訓式的語氣,這些科室主任不炸毛才怪。
可問題是,現在開口的是陸副院長,是陸晨,是doctorLu。
敢對陸晨炸毛,算了吧,整個國內的醫學界,都沒用誰有這樣的勇氣。
就算是那些老一輩的專家教授,對于陸晨都是客客氣氣的。
這就是實力的體現。
“好,準備人工血管。”
“明白。”
在手術之前的專家會診,陸晨就提出了人工血管的意見。
說實話,一開始的時候,幾位專家還覺得有些不以為然。
畢竟從影像上來看的話,患者腹膜后的腫瘤并沒有影響到周邊的臟器。
甚至于,覺得陸副院長是不是有些小題大做了。
畢竟這樣尺寸的人工血管,國內的備量并不多。
還要問兄弟醫院去借。
可是直到現在,才明白了陸副院長的遠見。
果然,就像是陸副院長說的那樣,有的時候,并不能完全相信自己的眼睛。
影像上看到的,并不一定是正確的。
“人工血管準備完畢。”
“止血鉗。”
“止血紗布。”
“一會鉗斷之后,需要第一時間進行止血。”
“明白。”
陸晨仔細地吩咐著后期的操作。
這種情況下,必須要慎重,如果引起大出血的話,最怕的就是癌細胞的轉移。
而此刻,陸晨手持著電刀,開始準備切除腫瘤侵犯的下腔靜脈。
“擦汗。”
雖然從影像上來看,被侵犯的血管長度只有8毫米左右的距離。
不過,陸晨卻標記了整整24毫米的安全切除距離。
“這。。。直徑24毫米?是不是太多了?”
“你還沒看長度呢,雖然直徑中只有三分之一被侵犯到了,可是對于腫瘤來說,還是需要保留足夠的距離才行。”
“你看,陸副院長選擇的是長約15厘米的人工血管。”
“這是要準備與腔靜脈上下斷端吻合了。”
“不愧是陸副院長啊,這技術還真是沒話說。”
此時,手術的吻合過程非常的順利,而且吻合口沒有明顯的漏血現象發生。
“張主任,確定一下漏血情況。”
“明白。”
陸晨吩咐了一句,離開了主刀的位置,現在不過是一段的分支血管。
不過,這樣的操作,對于觀察室里的這些專家來說,并不輕松。
大家都是醫生,分支血管的吻合,就算是在國際上,都是非常困難的。
更不要說是在國內,如果單單是主血管的吻合還好說。
可是分支血管的話,這難度,已經突破了天際。
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