由于萘中毒的情況太少發生了。
所以,絕大部分的醫生,都可能忽視患者的情況。
萘中毒最有可能導致患者眼和呼吸道粘膜刺激癥狀。
患者在被送入搶救室之后,就出現了幾次窒息的情況發生。
現在看來的話,就是因為呼吸道粘膜刺激癥狀所引起的。
患者在入院之前,就發生了頭痛、乏力、惡心、嘔吐。
入院之后,出現了重癥的黃疸、血紅蛋白尿和肝臟損害表現。
而且,已經到了不得不換肝的地步。
至于此時的溶血性貧血和嚴重黃疸,再加上急性腎功能衰竭、肝壞死,這些都是萘中毒的表現。
“所以,患者此時的情況,就是萘中毒。”
此時的莊老,也得出了這個可能是匪夷所思的結果。
“陸晨,患者現在情況,治療起來的話,恐怕。。。”
病因的確是已經找到了,不過對于莊老來說,患者現在的情況,想要說對癥治療,并且是保證患者的病情有所緩解,就不知道還來不來得及。
“現在洗胃是不行了,患者應該也受不住,我建議先預防患者可能出現的腦水腫現象,患者目前只是出現了幻覺,還沒有出現腦部水腫,所以需要藥物防范。”
“好,這個我現在就吩咐下去,陸晨,還有什么?”
此刻,莊老就像是學生一般,記錄著陸晨的醫囑。
“同時,繼續用藥保護患者的肝、腎功能。”
“陸晨,該用的藥已經都用上了,不過,目前為止,患者的肝臟還在繼續惡化。”
“那就給予患者大劑量的地塞米松,進行刺激性治療。”
“大劑量的地塞米松會不會刺激太大了一點?”
“患者目前的情況來看,只能這樣做,在使用地塞米松的同時,用還原型谷胱甘肽來保護患者的肝功能,劑量要用到平時的兩倍。”
“好,這些我都記下來,還有什么嗎?”
“還要預防腎功能出現問題,現在患者只不過是肝臟出現了不可逆的惡化,應該還沒有及時進展到腎臟,考慮使用呋塞米和甘露醇利尿。”
“明白。”
此時,不僅是莊老在記,一旁的宋主任,也默默把陸晨所說的這些給記錄了下來。
就怕之后的哪一天突然要使用到。
“在患者肝功能恢復的情況下,使用0.5%藥用炭懸液加上2%碳酸氫鈉溶液,配合上1∶2000高錳酸鉀液進行洗胃。”
“患者能承受?”
“肝功能指標如果恢復,那表示之前的措施都是有效的,而且萘中毒的話,有毒成分可能長期停留在人體中。”
萘的特性,可能導致患者長期受到萘中毒的影響。
這種情況下,就需要進行刺激性的洗胃。
“莊老,不僅是洗胃,還需要用硫酸鎂導瀉,順帶考慮保護胃黏膜。”
“知道了,我現在先給患者用藥。”
莊老這邊按照陸晨的吩咐,急急忙忙去給患者用藥。
而此時的陸晨,也總算是松了一口氣。
“陸副院長,真的是萘中毒。”
此時的吳院長,可是全程目睹了陸晨的診斷。
說實話,吳院長此時還是有些懵逼的狀態。
這。。。自己也是第一次遇到有關于萘中毒的情況。
說實話,就算是在平時遇到這種萘中毒,最多也就是患者因為長時間接觸到了萘,而感到有些不舒服而已。
最多也就是嘔吐,發燒而已。
這種情況下,只要是進行催吐就沒有問題了。
之后在給予一點保護胃黏膜的藥物進行治療就可以。
絕大多數的情況下,輕度的萘中毒,表現和急性腸胃炎沒有什么區別。
治療起來的話,基本也是一樣的。
一般的急診醫生也好,或者是患者自己也好。
也都可能以為自己是吃了什么不干凈的東西。
可是誰能想到,嚴重的萘中毒,竟然會是這樣。
這。。。
“說實話,吳院長,我一開始也沒有想到,如果不是你提醒的話,我也想不到可能是萘中毒。”
“別,我可沒有什么功勞,我不過是隨口提了一句天氣而已。”
在吳院長看來,陸晨能夠從幾句聊天中聯想到萘中毒,這已經是非常的了不起了。
“陸副院長,你下午的話?”
“吳院長,首都這邊的患者應該不會有太大的問題,大劑量的地塞米松刺激性治療,足以逆轉患者目前的情況。”
說到底,只要是能夠判斷是患者的確是萘中毒的話,治療起來并不算是麻煩。
而且,只要是用對了藥,患者的情況很快就能得到反轉。
畢竟這不過是急性的癥狀。
雖然看起來非常的嚇人。
不過在地塞米松的幫助下,患者本身的身體,很快就能產生效果。
“行,如果真的是這樣,那就太好了。”
吳院長此時也點了點頭。
陸晨說的應該不會有錯,這樣的話,自己也能放心不少。
“吳院長,一會還麻煩你盯一下,下午的話,我還有一臺手術。”
“腹膜后腫瘤手術?”
“是。”
“陸副院長,你要不還是休息一下,畢竟上午才做了一臺雙眶視神經母細胞瘤的切除術,中午也沒能好好休息,現在尤其做這個手術?你受不受得了?”
“沒有問題,而且,這臺手術,也不是我一個人做,各科室都有參加的。”
腹膜后腫瘤手術,難度之大,早就已經超出了四級手術的范疇。
說實話,整個國內,能夠做的了這樣的手術,也真找不出幾位來。
“行,你一定要照顧好自己,說實話,今天的這兩臺手術,不管是哪一臺,都足以引起轟動了。”
這兩臺手術的困難程度,吳院長自然也是明白的很。
“吳院長放心,我自己的身體自己清楚。”
陸晨點了點頭,離開了吳院長的辦公室。
而此時,視頻中又傳來了莊老的聲音。
“小吳,我剛剛好像聽到了手術?是腹膜后腫瘤手術?”
莊老此刻的臉上,出現了興趣。
嘖嘖,這可是腹膜后腫瘤手術,被稱為是外科醫生的“禁區”。
吳院長:(ˉ▽ˉ;)...
莊老,您老的耳朵可真尖。
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