“現在情況怎么樣？”
“下來了，患者血壓開始穩步下降。”
此時的麻醉科副主任與汪主任同時松了一口氣。
說明陸副院長的判斷是正確的，引起患者血壓上升的原因，就是因為眼壓的問題。
“程瀟瀟，止血。”
在聽到血壓下降后，陸晨也是輕松了不少。
在患者視神經管開放減壓后，局部應仔細處理止血。
而此時的程瀟瀟用1∶4000單位慶大霉霉素生理鹽水沖洗。
至于陸晨，則是將眶骨膜連同淚囊及內眥韌帶復位。
骨膜、軟組織、皮膚分層對位縫合，布置引流條，加壓包扎。
“陸副院長，這么短的時間內，做好了視神經管減壓術，實在是。。。”
汪主任都不知道該如何來表達自己的震驚之意了。
這也太夸張了一點吧。
而現在，右眼的問題已經解決，現在就只剩下了左眼。
在術前的會診時，對于患者的左眼，汪主任主張是半切除，而陸晨則是想要做類似于結膜Bowen病切除術類似的手術。
還是那句話，陸晨藝高人膽大，至于爭論的最后結果，自然也是陸晨獲勝。
當然，那時候的汪主任可能還有一些不服氣，畢竟自己才是眼科的主任。
在專業的領域內，還是應該多聽聽自己的意見才對。
不過手術做到現在的話，汪主任早就對陸晨算是佩服的五體投地了。
不管是剛剛的眼球內容摘除術，還是剛剛突發的視神經管減壓術。
陸副院長做的都是相當的完美。
這種情況下，就算是汪主任，也無話可說。
“陸副院長，左眼就做結膜Bowen病切除術吧。”
“我本來就是這樣決定的。”
“呃。。。”
汪主任還能說什么，苦笑了一番，自覺站在了一助的位置上。
而陸晨則是在手術顯微鏡下，自正常球結膜剪開，以尖刀切至淺層鞏膜。
陸晨選擇的位置，距離病損緣5mm，這也是標準的手術方式。
不得不說，陸晨的距離感很好，同樣的情況下，能夠做到這一步的眼科醫生并不算多。
這也是汪主任佩服陸副院長的一點。
就在汪主任感慨之際，陸晨已經在患者淺層鞏膜下繼續剝離，直至角膜內3～4mm正常組織。
“汪主任，幫忙看一下患者眼底部分的變化。”
“好。”
在顯微鏡的幫助下，汪主任仔細觀察起了患者眼底的改變。
陸晨則是將剝下的組織，包括腫瘤及其邊緣正常組織，全部剪除。
“陸副院長，剪除的部分似乎不夠。”
而此刻，一旁的程瀟瀟則是提出了自己的疑惑。
按照結膜Bowen病切除術的要求。
不該是還需要多剪除2mm才對？
在程瀟瀟看來，陸晨不該犯如此低級的錯誤。
“左眼的病變不明顯。”
“什么？”
“我們一開始考慮的是雙眶視神經母細胞瘤，不過，左眼的進展低于右眼。”
“難不成不是同時發展的？”
“一開始從影像上來看的話，患者的確是同時發生的病變，只不過剛剛在顯微鏡下，患者左眼的腫瘤是良性與惡性之間，并沒有實際上的侵犯。”
這一點，還真的只能在手術的時候才發現。
相關的術前檢查，無法做到如此的準確。
這一點，程瀟瀟和汪主任心里都清楚。
只不過，陸晨僅憑自己的判斷，就。。。
這是不是太夸張了一些？
“陸副院長，要不還是保險一些？”
“都剪除2mm，對于我們來說，的確沒有什么問題，不過，對于患者的預后來說，還是有著很大的區別的，這樣，反正是要送檢，那就做一個加緊切片，如果我的觀察沒有錯，那就到此為止，如果出現了侵潤現象，那就另說。”
“行。”
陸晨的提議相當的合理，程瀟瀟和汪主任對視了一眼，立馬答應了下來。
經過半小時的等待，手術室的對講系統終于響了起來。
程瀟瀟有些迫不及待地按下了通話的按鍵。
“送檢為惡性腫瘤，沒有形成侵潤，原發。”
這句話一出，卻在程瀟瀟和汪主任的心中掀起了軒然大波。
這。。。陸副院長到底如何做到的？
真的是神了啊。
剛剛陸副院長的猜測，竟然與病理保持了一致，這。。。
“不要這樣看著我，熟能生巧。”
“不是，陸副院長，你做的最多的是神外手術，可不是眼科。”
“大體相同，再說，雙眶的視神經母細胞瘤，也屬于神外的分支。”
“就算是這樣，你也。。。”
好吧，這也太神奇了一些。
“行了，要是有感慨的話，就留在之后，我們還是先處理手術的問題。”
術中已經確認腫物徹底切凈。
現在只需要依球結膜及淺層鞏膜缺損范圍，取自身唇黏膜移植并固定在鞏膜上。
雖然這一步說起來簡單，不過，對于還是要相當的小心。
汪主任親自取患者自身唇黏膜進行移植。
由于唇黏膜非常薄，所以，移植起來也是困難重重。
幸好，汪主任的技術是真的沒話說，很快就將患者的唇黏膜移植并固定在鞏膜上。
“將患者角膜及角膜緣部鞏膜缺損面暴露。”
“明白。”
“霉霉素2萬U、氟美松。”
“好。”
聽到了陸晨的吩咐之后，程瀟瀟自患者球旁注射慶大霉霉素2萬U、氟美松，滴復方蜂蜜眼液，涂1%阿托品眼膏及抗生素眼膏。
“可以了。”
“進行包扎。”
“汪主任，接下來的護理，就交給你們眼科了。”
“陸副院長請放心，雙眼繃帶，每日換藥，滴復方蜂蜜及可地松眼液，涂抗生素眼膏，這些我已經提前交代下去了。”
術后的護理，眼科自然是最專業的。
至于供唇黏膜處滴復方蜂蜜眼液，涂抗生素眼膏。
每日進食后1∶5000呋喃西林液漱口。
七天后拆淺層鞏膜上的唇黏膜縫線。
拆線后每日滴復方蜂蜜及可地松眼液各3次，持續1個月以后漸停。
這些，對于眼科來說，都是最基本的護理手段，不會出現任何的問題。
“行，手術時間？”
“陸副院長，一共3小時12分鐘。”
不得不說，如此高難度的一臺手術，竟然只耗時3個小時。
這將在國內的眼科領域，引起極大的轟動。
網頁版章節內容慢，請下載好閱小說app閱讀最新內容
請退出轉碼頁面，請下載好閱小說app 閱讀最新章節。