陸晨和王主任一邊說著，一邊疾步朝著ICU走去。
“患者的情況不太好。”
“可是我們已經把該想的方法都用上了。”
“韓主任，你們重癥科還有沒有辦法了？”
“我哪里還有辦法，剛剛你們也看見了，該用過的方法我也已經都用上了。”
“到是你們呼吸內科，不是說好了要保護好患者的呼吸嗎？你們自己看看，患者現在連呼吸都不穩定了。”
“你們神內的還有臉說我們呼吸科？你自己看看，讓你們保護患者的腦部，現在都快要腦死亡了。”
很好，這還沒有走進治療室呢，就已經聽見了相互指責的聲音。
站在門口，陸晨和王主任對視了一眼。
“陸副院長，說實話，大家都已經盡力了，就因為所有的救治都沒有起到效果，所以才。。。”
“我能理解。”
如此嚴重的熱射病，本來就沒有更好的治療方法。
此時，對于每個科室來說，都是救火隊員，也只能到處“滅火”。
患者的哪個器官出現了問題，就是哪個科室負責。
可是目前看來，患者已經多器官衰竭，這已經不是單單一個科室的問題了。
這種情況下，再厲害的醫生，也無法真正做到掌控全局。
著急是正常的。
不過，這里畢竟是上中心。
這樣爭吵，對于患者的治療來說，根本無濟于事。
要是再讓外面的患者家屬聽到，想沒想過患者家屬的感受？
陸晨在門口調整了一下呼吸，這才推開了治療室的門。
“陸副院長？”
“陸副院長，您來了啊。”
“陸副院長。”
剛剛還在爭吵的眾位醫生，此刻都把自己的目光投向了陸晨。
就好像陸晨來了以后，主心骨就出現了。
“行了，情況剛剛王主任已經介紹過了，首先謝謝各位的努力，我知道，各位已經想盡了一切的辦法，要不然的話，患者也不可能堅持到現在。”
“陸副院長，實在慚愧，原本我們重癥科應該拿出更好的應對方案來，可是。。。”
“我們神內也有責任。”
“我們呼吸內科也。。。”
“行了，現在不是檢討的時候，患者還沒有走到最后一步，所有的嘗試，我們還要繼續下去。”
“陸副院長，我知道你的意思，不過，患者目前的情況，已經合并了病情，已經不是單一的問題了，這種情況下，想要處理好患者的情況，實在太難了。”
重癥科室韓主任一開口，其他眾人也是附和了起來。
的確，患者能夠挺到現在，與在座所有醫生的努力是分不開的。
可問題是人力終究也是有極限的，這種情況下，想要繼續治療，恐怕。。。
“各科室先總結下患者的情況，已經合并了癥狀，就已經不是各科室自己的“戰斗”了，這個時候，需要的合作解決。”
“行，那就我們科室先來，患者今天凌晨4點45分的時候，出現了肝功能嚴重衰竭的現象，早期即出現膽酶分離現象，我們經過3次血漿置換，共使用血漿12000ml，不過患者的肝功能并沒有出現好轉。”
“患者入院時患者已經處于腎功能衰竭，無尿狀態，立即給予床旁連續腎臟替代治療，經過連續18小時的治療，目前腎功能還未恢復。”
“熱射病的發病機制主要是全身組織血管的熱損傷，患者入院時引起了全身大小血管內皮及組織損傷，患者在監護室治療期間凝血功能障礙持續存在，經過治療，已經控制住了3次出血情況，繼發1次的彌漫性血管內凝血，我們對此進行了嚴密的凝血功能監測、持續的床旁出血體征的評估，進行了凝血底物的補充。”
“具體數據是多少？”
“凝血酶原復合物1400U，纖維蛋白原12g，血小板6U，紅細胞，七因子。”
“知道了。”
“我們消化外科也進行了搶救性治療，患者入院后反復消化道出血，期間經過1次胃鏡治療，同時輸注大量的紅細胞、血漿、凝血底物，我們現在還懷疑患者可能出現消化道潰瘍繼發十二指腸穿孔，不過，患者現在的狀態，無法進行腹腔鏡的探查，恐怕患者也無法堅持剖腹探查及十二指腸穿孔修補。”
“還有，患者繼發1次腸道感染，經過合理的抗感染治療，腸道感染得到有效控制。”
“患者病情極其危重持續，持續低血糖50d，均需要高糖維持血糖，還早期持續存在細胞免疫功能低下，CD4/CD8比率早期為0.4，淋巴細胞絕對值最低0.2×109/L，我們也已經進行了治療。”
而最后，所有的目光，都看向了重癥監護科的韓主任。
“韓主任，你也說說吧。”
“患者感染與抗感染問題尤為突出。”
韓主任此刻正如王主任說的這一般，帶著一絲無奈。
“患者剛剛出現過膿毒性休克，使用了大劑量血管活性藥物維持。”
“我們已經對患者進行細菌培養，同時連續動態監測感染指標，不過，現在看來，情況實在不容樂觀。”
韓主任也已經很久沒有遇到過如此棘手的患者了。
“癥狀科室的策略呢？有沒有做好導管相關性血流感染預防集束化策略、呼吸機相關性肺炎預防集束化策略、早期腸內營養綜合策略？”
“還沒來得及，陸副院長，我就怕這些做了也是白做，患者恐怕支撐不到這個時候。”
韓主任此刻相當的悲觀，不過，事實證明的確是如此的。
患者的情況已經到了最后的階段，多器官衰竭加上并發癥。
恐怕。。。
“我知道了，韓主任你做好預案，患者現在的主要問題，還是體溫降不下來，這才引起了并發癥和感染，這一點，我嘗試處理。”
從現在的治療手段上來看，各科室的確已經把自己該做到的，都已經做到了。
這一點，就算是陸晨，也找不出失誤的地方出來。
而陸晨現在急需要解決的，還是患者體溫的問題。
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