“陸副院長，患者又出現皮膚感染、胸腔積液、感染性休克的癥狀。”
短短時間內，患者的病癥竟然再一次加劇了。
這種情況，就連陸晨都有些始料未及。
“這。。。就算是注射了感染的脂肪，也不可能進展的如此之快啊。”
王主任此刻頭疼不已。
雖然已經找到了問題所在，可就算是感染的脂肪出現了問題，那也不至于這么快的進展才是。
到底是什么原因，導致現在根本就控制不住病情的局面？
“壞死性筋膜炎。”
“壞死性筋膜炎？”
陸晨一開口，就嚇了王主任一跳。
王主任對壞死性筋膜炎并不陌生。
壞死性筋膜炎可以說是一種以廣泛而迅速的皮下組織和筋膜壞死為特征的軟組織感染。
通常呼患者會伴有全身中毒性休克的現象。
壞死性筋膜炎本身就是多種細菌的混合感染。
其中最主要的是化膿性鏈球菌和金黃葡萄球菌。
“不對啊，如果是單純的壞死性筋膜炎，感染只損害皮下組織和筋膜，不累及感染部位的肌肉組織是其重要特征，不應該出現這種不可逆的情況才對。”
“感染的脂肪造成了壞死性筋膜炎的發生，加上一開始并沒有進行有效的治療，導致快速溶于患者的體內。”
陸晨此時的神情異常嚴肅。
壞死性筋膜炎常為多種細菌的混合感染。
而患者的情況，也符合壞死性筋膜炎的表現。
陸晨此時換衣，患者目前已經出現多種問題。
患者體內必然已經存在了革蘭陽性的溶血性鏈球菌、金黃葡萄球菌、革蘭陰性菌和厭氧菌。
而隨著醫學的進步。
厭氧菌培養技術的發展也是非常迅速的。
目前，已經證實厭氧菌是一種重要的致病菌。
壞死性筋膜炎本身就是需氧菌和厭氧菌協同作用的結果。
而壞死性筋膜炎常伴有全身或者是局部組織的免疫功能損害。
從目前的情況來看，患者的免疫系統，恐怕。。。
“應該是患者自身的免疫系統也出現了問題，所以根本無法形成自身的抵抗。”
如今，不管在誰看來，患者現在的情況，已經不能用“麻煩”來形容了。
“程瀟瀟，先下病危通知。”
“好的，我明白了。”
程瀟瀟也傾向于陸晨的判斷。
現在患者出現的癥狀，應該是已經形成了全身中毒癥狀。
患者出現了畏寒、高熱、厭食、脫水、意識障礙、低血壓、貧血、黃疸等嚴重的全身性中毒癥狀。
之后還會出現出現彌漫性血管內凝血和中毒性休克。
“查一下患者體內的紅細胞計數及血紅蛋白測定。”
“紅細胞和血紅蛋白的確是降低了，不過幅度并不大。”
“那是因為體內免疫系統的缺失，所以才會下降緩慢，說明患者自身的免疫系統已經無法察覺了，對于患者來說，這不是好事。”
陸晨的眉頭越發緊鎖。
“做一個細菌培養。”
“好的。”
很快，細菌培養的結果也出來了。
這一次做的是取分泌物和水皰液分別行需氧菌和厭氧菌培養。
未發現梭狀芽胞桿菌。
王主任在看到結果之后，也只能相信陸副院長的判斷。
的確是壞死性筋膜炎。
患者血中有鏈球菌誘導產生的抗體。
不過，存在數量極少，這也和陸晨判斷的相近，患者的免疫系統出現了大問題。
“陸副院長，清創組織病檢發現有廣泛白細胞浸潤，筋膜和鄰近組織灶性壞死和微血管栓塞。”
“知道了。”
“陸晨，現在怎么辦？”
“先進行乳房切除。”
“這。。。”
對于這么愛美的患者來說，此時進行乳房切除術，是不是有些。。。
這是不是太殘酷了一些？
“總比丟掉了性命要好，而且患者此時已經引發了潰爛，之后也不一定保得住，趁著現在切除，至少可以減少惡化的程度。”
“王主任，準備抗生素。”
“好的，我現在就去溝通。”
壞死性筋膜炎是外科危重急癥，必須要使用大量有效抗生素和全身支持治療。
“準備清創引流，順帶著先把引起的病灶切除。”
現在已經沒有更好的辦法了。
如果任由病情發展下去，患者能不能撐過今天，都是一個未知數。
患者病變組織及周圍存在著廣泛的血管血栓。
這種情況下，藥物難以到達。
必要的時候，必須要進行手術治療。
徹底清創，充分引流才是治療成功的關鍵。
就像剛剛陸晨說的那樣，病灶一定要切除。
而且，后續的治療，可能要切除更多的部分。
在患者的生命與病灶之間選擇，醫生毫不猶疑地會選擇前者。
手術應徹底清除壞死筋膜和皮下組織，直至不能用手指分開組織為止。
“送手術室。”
“明白了。”
而此刻，陸晨帶著程瀟瀟和王主任，再次來到了搶救室外。
“醫生，怎么樣？我女兒怎么樣？”
“患者情況不好，確診為壞死性筋膜炎，我們要切除病灶的同時，清除壞死組織，清洗創面；行游離植皮，覆蓋創面。”
“這。。。醫生，這些我都不懂，不過，我只有一個要求，那就是救活我的女兒，我求你了。”
“盡量，先簽字。”
面對患者父親的哀求，雖然很動容。
不過，此時的陸晨，也不敢給予百分百的保證。
患者因為壞死性筋膜炎，而引發了多器官的衰竭，而且進程可以說是相當的快。
這種情況下，誰也不敢保證能把患者從死神的手里搶救回來。
就算是陸晨，此刻也只能盡力而為。
“陸副院長，楊總對我市的建設，做出過不可磨滅的功勞，我們醫院必須要盡全力。”
“我知道了。”
看來楊總給醫院帶來了不小的壓力，此時就連吳院長都開口了。
“鑒于患者目前的情況，手術之后，需要進行高壓氧治療，家屬暫時見不到患者。”
“我。。。”
這。。。
誰能想到，昨晚上女兒還是好好的，今天卻是這副場面。
甚至于，自己可能再也見不到女兒最后一面。
近年來外科感染中合并厭氧菌的混合性感染日益增多，而高壓氧對專性厭氧菌有效。
“我明白了，我會讓醫務處做好對接，陸副院長，你就放心大膽的治療，盡我們的全力。”
吳院長自然也知道壞死性筋膜炎的可怕之處。
當下也表示醫院會全力以赴進行救治。
至于患者到底能不能轉危為安，只有看天意了。
“陸副院長，患者已經送進了手術室。”
“知道了，準備手術。”
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