“陸晨，我可以了。”
程瀟瀟起身活動了一番，尤其是確保了手腕和手指之間，徹底活動開了。
的確就如陸晨說的那樣，程瀟瀟在活動的時候，明顯感覺到了自己手指的麻木，尤其是關節處。
此刻程瀟瀟從陸晨的手上小心翼翼接過了器材。
這中間自然是避免不了接觸，不過此時的兩人，可沒有其他的心思。
“陸晨，你要不要休息一下？”
“用不著。”
“哼。。。”
程瀟瀟：好吧，你就撐著吧，自己本來也是好心，畢竟自己剛剛已經感受到了區別。
可對于陸晨來說，這才哪到哪兒，這種強度，的確是小意思。
程瀟瀟也不再糾結，繼續手術。
“準備切開鞍底硬膜。”
程瀟瀟先用細長穿刺針穿刺患者的硬膜中心，以除外鞍內脊索瘤。
“尖刀。”
這種情形，用到的是不常用的尖刀。
做十字切開硬膜，尖刀切開硬膜的范圍應少于鞍底骨質開窗。
以免損傷患者的海綿間竇，引起不必要的出血。
程瀟瀟經過休息之后，雙手更加的穩定。
沒有發生出血的情況，就連雙極都無需使用。
不過，此時的程瀟瀟卻是越發的佩服起陸晨。
在程瀟瀟現在看來，剛剛的休息，是完全有必要的。
如果剛剛自己沒有聽陸晨的，而是強行將手術繼續下去的話，不可能做到如今這么完美。
這樣的手術，自然是創傷越小越好。
雖然可以使用雙極止血，不過，對于這么小的患者而言，還是可能遺留下一些問題。
“發現腫瘤了。”
此刻，患者的脊索瘤已經出現在了鏡頭前。
只不過，脊索瘤就如同術前MRI中看到的那樣，實在是太大了一些。
“準備用標本鉗切除腫瘤。”
“等等。”
就在程瀟瀟準備切除腫瘤的同時，陸晨卻突然出聲制止。
“怎么了？”
“再圍著腫瘤轉上一圈，讓我仔細看看。”
此刻的陸晨，更加湊近鏡頭。
雖然不知道陸晨為什么要這樣，不過程瀟瀟還是依言在腫瘤的周圍轉了一圈。
“有什么發現？”
“不要用標本鉗切除了，直接擊碎腫瘤吧。”
“這。。。”
程瀟瀟聽到陸晨的話，直接是倒吸了一口涼氣。
要知道，術前會議的時候，可不是這樣安排的。
不僅是程瀟瀟，手術室里的其他人，也都是一臉疑惑。
“陸晨，雖然這是脊索瘤，不過，還是有可能出現惡變的可能。”
顱底脊索瘤是少見的骨性腫瘤，它在組織學上也屬于良性腫瘤的范疇，但有些情況下，還是具有惡性特征的。
顱底脊索瘤容易侵犯話患者的顱腦及重要神經血管。
而且是浸潤性生長的方式，多數無明顯包膜，偶爾還會發生轉移。
“你說的我當然知道，不過你也別忘了，顱底脊索瘤不易徹底切除，如果切除的不徹底，術后復發接近100%。”
“這。。。”
雖然話是這么說，可今天手術一開始的目標，就是盡量做到完美切除啊。
“你看這里。”
而此時的陸晨，則是指著鏡頭前的脊索瘤再次說道。
“脊索瘤解剖位置深在，手術暴露本就困難，而且你看這里，已經出現了微侵潤的跡象，如果你現在選擇標本鉗切除，這里，還是這里，是無法完全切除干凈的，也就是說，最多五年的時間，患者的腫瘤會再次復發，到時候，會變得更加麻煩。”
這種情況下，想要使用標本鉗切除來進行切除，在陸晨看來，幾乎做不到。
“可是打碎的話，可能會出現局部轉移的情況。”
“不會。”
“你為什么這么肯定？”
“我剛剛已經觀察過了，患者的脊索瘤比較特殊，半生長的存在，含普通型成分和惡性間充質成分，你看上端，表現為腫瘤增殖活躍，黏液含量顯著減少并可見到核分裂象，而下半部則是完全相反。”
此時不僅是程瀟瀟，就連手術室內的其他人，都是一臉不可思議的表情。
這。。。在這么短的時間，竟然能夠分析出來，就想要問問陸院士，你是怎么做到的？
“所以你的意思是，咱們在腫瘤的上端進行包裹之后打碎？而下端的病灶因為屬于良性，是不可能發生轉移的？”
“通透。”
“這。。。如果不是你想得這樣呢？”
要是陸晨的判斷錯誤了怎么辦？
而且，現在能夠看到的，只是腫瘤的表面。
誰也不敢保證腫瘤內部的情況，萬一是錯的，那豈不是。。。
“放心，我能確定。”
這。。。程瀟瀟不知道陸晨為什么這么的確定。
不過在猶豫了半晌之后，還是選擇相信陸晨。
“好，既然這樣，那就打碎了處理。”
此時的程瀟瀟，用使用手術標本袋套住了上端的腫瘤。
“我可真要打碎了啊。”
“相信我。”
得，既然陸晨這么有信心，程瀟瀟還能說什么。
震碎腫瘤得同時，也震碎了下方得病灶。
程瀟瀟先將上端的大部分腫瘤取出，然后開始用使用手術標本袋套住套住了其余得部分分裂病灶。
“趕緊送去檢驗。”
選擇唯一能夠祈求的，就是陸晨的判斷是正確的，要不然的話。。。
“用內鏡，確保各個角落無腫瘤殘余。”
“知道了。”
程瀟瀟使用內鏡全方位的檢查過后，確定徹底解決了病灶，沒有任何的遺留，此刻才算是松了一口氣。
“干的不錯，配合上90Y局部埋藏治療及化療，復發的可能性不大。”
陸晨仔細地觀察了一陣之后，也算是松了一口氣。
而此時，化驗的結果也出來了。
“真的？確定了？！”
“好，我明白了。”
“陸院士，程副主任，快速切片的報告出來了，正如陸院士判斷一樣，上部的確存在著惡性腫瘤基因，不過，下半部屬于良性腫瘤的范疇。”
“呼。。。”
此話一出，所有人都松了一口氣。
至于程瀟瀟，則是一臉不可置信的看著陸晨，這，竟然真的對了?
“這是基操，分析多了，自然能夠做到的。”
“這。。。好吧，這次算你有理。”
“可以收尾了。”
此時，手術已經過去了整整5個小時的時間。
不得不說，這臺手術，還真是勞心勞力，不過，手術的結果自然是絕佳的。
為了以防萬一，程瀟瀟同時切除腫瘤周圍薄層垂體組織，以防腫瘤復發。
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