“不好了,18床的孩子出現了呼吸困難。”
陸晨和皇甫芮對視了一眼。
“18床就是那個小家伙。”
皇甫芮的話音剛落,陸晨已經沖了出去。
這。。。速度之快,皇甫芮都沒有反應過來。
呼吸衰竭的本質,與其它器官衰竭類似,屬于是呼吸系統疾病最為嚴重的一個階段。
而且,一旦發生呼吸衰竭后會帶來嚴重的呼吸困難癥狀,嚴重影響到了患者的全身氧供,從而引發一系列更為嚴重并發癥,甚至已經威脅生到了命。
而小家伙現在的情況,就是因為evans綜合癥而引起的。
此時,在病房內,孩子的父母卻是一臉的焦急,而住院醫已經先一步到場,已經開始了緊急的處理,不過,對于眼前的患者來說,效果實在不大。
常規對于呼吸衰竭的搶救方法,似乎都無法施展。
此刻的住院醫,也是一臉不知所措的模樣。
“什么情況。”
“陸副院長?!”
“我問你患者現在什么情況?”
“這。。。呼吸衰竭,缺氧和二氧化碳潴留,患者呼吸困難、呼吸短促,嘴唇紫紺,有意識障礙。”
“數值。”
“根據血氣分析顯示,目前患者的氧分壓小于40毫米汞柱,還伴有二氧化碳分壓大于30毫米汞柱,應該是二型呼吸衰竭。”
“知道了。”
“保持保持氣道通暢。”
“明白。”
住院醫在陸副院長來到之后,總算是鎮定了下來。
住院醫將患者的頭部后仰,這樣可以幫助患者伸展頭頸,適度抬高上半身,開始清理呼吸道分泌物。
而此時,皇甫芮也趕了過來。
“無關人員出去。”
病房本來就不大,自然是無法容納這么多的人,而且,對于搶救環境來說,也是相當的不利。
“皇甫醫生,你一定要救救孩子啊,他才這么小,他。。。”
“知道,我們會盡力的,現在請你們出去,不要打擾我們的搶救。”
皇甫醫生對著護士招了招手,護士心領神會,立馬進來將患者的家屬給帶了出去。
“準備沙丁胺醇吸入氣霧劑。”
“好。”
陸晨此刻要做的是用藥物去解除患者支氣管痙攣的問題。
“陸副院長,效果不佳,患者很可能引發嚴重意識障礙、酸堿失衡、肺性腦病。”
“插管。”
“這。。。”
“唯一的方法了。”
“好。”
此時的皇甫芮,已經接替了住院醫的位置,對孩子的口腔、鼻腔等通氣氣管組織進行檢查,排除內部滯留有分泌物或者嘔吐物的情況。
并且讓患者保持了后仰狀態,盡量保證患者的咽喉與氣管保持在同一水平線上。
陸晨則是手持有內窺喉鏡,進入患者喉部,用內窺喉鏡挑起患者的會厭軟骨,另一只手把特制醫用導管送入患者的口腔。
而此時,因為難受,小家伙產生了劇烈的抗拒。
“控制住孩子。”
此時孩子的掙扎,其實都是孩子在無意識下的反抗。
陸晨立馬吩咐了一句。
住院醫趕緊上前控制住了掙扎的孩子。
陸晨則是趁機將醫用導管插入,并且與孩子的支氣管以及氣管道相連,快速拔出了管芯。
而此時,小家伙的掙扎越來越弱。
“呼,陸副院長,孩子的血氧上來了。”
“知道了。”
陸晨則是接過了住院醫遞來的聽診器,通過聽診器聽診孩子兩側肺部聲音,以確保導管位于正確位置上。
“調節通氣,好,可以了。”
“把導管臨時固定在氧氣袋上。”
“好的。”
“留下一名護士看著,不要讓孩子醒過來后掙扎。”
“知道了。”
“皇甫醫生,你和我來,讓患者家屬去辦公室,情況不容樂觀,只能先手術了。”
“這。。。好吧,我讓患者家屬過來。”
皇甫芮原本還想說小家伙目前并沒有手術的指標。
可問題是,現在如果不手術的話,小家伙的情況只可能越來越惡化,最終導致多臟器衰竭。
到時候,就算是陸晨,也救不了。
手術,或許是現在唯一的辦法了。
皇甫芮與患者家屬交代了幾句。
講明了此刻的利害關系,而患者的父母,此時已經腿軟了,需要相互攙扶著,才能站穩。
“皇甫醫生,我們愿意手術,愿意手術,不過,這手術的成功率有多少?我們還能不能救回孩子?”
雖然已經做好了一定的心理準備。
不過,事到如今,最終還是發現,過不了自己這一關。
“現在還不清楚,陸副院長會和你們談的,先進去吧。”
陸晨這個時候,已經讓兒科準備好了手術通知書,并且也已經下了病危通知。
小家伙病情的進展,甚至已經出乎了陸晨的意料。
陸晨也沒有想到,這evans綜合癥進展的竟然如此之快。
“陸副院長。。。”
“來了?這是通知書,簽字,我們會盡力而為的。”
“這。。。陸副院長,孩子還有沒有希望?”
“現在手術,只要成功的話,還有生機,如果不手術,小家伙恐怕撐不過一周。”
“這。。。”
夫妻倆面面相覷,到底是救,還是不救?
做父母的,不想看著孩子如此的痛苦,這一點,都能理解。
可是,在陸晨看來,孩子還有希望。
“簽字,我盡力而為。”
“我。。。行,我簽,陸副院長,孩子救交給你了。”
最后,還是孩子的父親站了出來,顫抖著在手術通知書上簽上了自己的名字。
“知道了,我會全力以赴的,皇甫芮,準備手術,你和我上臺。”
“好,陸副院長,我們是做。。。”
剛剛兩人還在商量,到底是做什么類型的手術。
到底是普通類型的脾切除術,還是微創。
“微創。”
“這。。。好吧,我知道了。”
皇甫芮見陸晨已經決定了下來。
也就不再開口。
微創手術就算是別人做不了,陸晨也一定可以成功的吧。
這就是對陸晨的絕對信任。
而此時,整個兒科都全力運轉了起來。
麻醉科副主任也是第一時間趕到了現場。
這。。。
面對這次手術的患者,麻醉科副主任也是一臉的苦笑。
好吧,跟著陸副院長做手術,雖然術中的時候是輕松了不少,不過,這個手術量的話,實在是突破了天際啊。
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