“患者目前情況?”
“心跳過速,血壓正常,氧飽和度正常。”
“室內溫度。”
“23攝氏度。”
術式需要在中低溫低流量體外循環下進行。
這和常見術式的標準有所區別,也是手術的關鍵所在之一,細節決定成敗,這一點,上中心作為國內的頂尖醫院,自然不會犯這樣的低級錯誤。
“開始手術,這一次的手術目標,解決患者主動脈根部移位和重建左、右心室流出道。”
“明白。”
“雙極。”
患者已經建立了體外循環,此時陸晨采取經胸骨正中入路執行。
“準備冷晶體心臟停搏液和冰塊。”
“準備完畢。”
“順行灌注冷晶體心臟停搏液。”
“已灌注。”
“采用局部冰敷。”
“好。”
不得不說,有了兩位科主任的配合,手術的速度明顯增加了許多。
雖然是第一次參與這全新的術式,不過心外和胸外的兩位主任,好歹也是行業里的頂尖水準,這方面的素質還是有的。
陸晨采用順行灌注冷晶體心臟停搏液和局部冰敷來實現心肌保護。
這也是孩子心臟太小的緣故,要不然的話,單單是灌注冷晶體心臟停搏液就可以實現手術指標。
“患者情況?”
此時的陸晨,顯得很是小心,畢竟這臺手術,絲毫細微的失誤都不能有。
“患者情況穩定。”
小家伙的生命力很頑強,一直都在堅持的。
“皇甫芮,配合我一下,我要行高位升主動脈和上下腔靜脈插管。”
“好。”
進行高位升主動脈和上下腔靜脈插管的時候,陸晨沒有選擇兩位科主任的幫忙,而是選擇了皇甫芮,當然,這并不意味著皇甫芮的技術超過了這兩位行業內的頂尖醫生。
而是皇甫醫生本就是兒科專業,會更加的細心,畢竟插管的時候,需要百分百的仔細。
“轉流后阻斷升主動脈。”
“進行阻斷。”
“阻斷成功。”
“明白,接下來交給我。”
此時的皇甫芮,已經讓開了自己的位置,為的是讓陸晨有更多的操作空間。
“阻斷器,分離夾。”
“擦汗。”
這一次的手術期間,陸晨本沒有用很快速度進行,而是細心的分離著患者每一條的血管。
此時,陸晨需要充分游離右患者的冠狀動脈和左主冠狀動脈。
這期間,絕不能由一絲一毫的出錯。
這樣的手術,完全就是在鋼絲上跳舞一般。
“陸副院長,已經達到了近1厘米段,應該差不多了。”
這。。。
一旁的兩位科主任,此刻看的也是心驚膽戰,冠狀動脈和左主冠狀動脈的游離已經達到了近1厘米的階段,對于心臟手術來說,這幾乎已經是達到了醫生可以做到的極限。
“不急,還能再短一些。”
對于陸晨來說,1厘米,絕對不是極限,最好的結果,是控制在0.5厘米的范圍內。
當然,這也是手術真正的極限,再短的話,恐怕患者再今后的生活中,會引發冠狀動脈和左主冠狀動脈的斷裂,這樣的話,就得不償失了。
“。”
“。”
而兩位科主任,也在隨時觀察著其中的距離。
“陸副院長,達到了。”
“呼。。。知道了。”
此時的陸晨,終于停了下來。
說實話,這樣的技術,已經完全看呆了兩位主任,包括此時的皇甫芮,眼神之中,滿滿都是不可思議的神色。
做到這一步,簡直就是非人類的技術。
實在是想不通,陸晨是怎么做到的。
還是那句話,要是讓皇甫芮上的話,1cm,就是極限,哪怕是減少,對于皇甫芮來說,都是天方夜譚的事情,可陸晨呢?硬生生地減少了一般。
“這家伙。。。”
皇甫芮小聲地咕噥了一聲,這聲音小到只有自己能夠聽到。
不得不承認,陸晨是真的厲害,這技術,自己就算是練上十年,估計都追不上。
“陸副院長,的話,對患者后去的康復來說,絕對達到了最佳的效果。”
兩位科主任也是一臉的贊嘆。
“孩子還小,我們要做的,就是給孩子一個美好的未來,從一出生起就太不容易了,既然我們能夠做到,那就要做到最好。”
陸晨的話,讓在場的所有人一陣震動。
是啊,陸副院長說的沒有錯,孩子從剛出生起,就經歷了太多的折磨與痛苦。
連體嬰的分離手術,對于這樣的孩子來說,就是煎熬。
能夠熬到這個階段,已經是非常了不起的了,再加上這樣的先心病。
呼。。。
只能說,沒有陸副院長的話,等待孩子的,可能只有死亡。
“行了,現在還不是感慨的時候,準備開始修剪lmca。”
此時,需要把lmca修剪成紐扣狀,這樣,才能順利的與主動脈分離。
從這里開始,陸晨明顯加快了節奏。
“止血鉗。”
“明膠海綿。”
“陸副院長,沒有發現活動性出血。”
好吧,兩位主任只能佩服陸晨的技術,手術做到現在,患者的出血了極少,甚至都還沒有出現過活動性出血的情況。
要知道,活動性出血并不是代表著手術的失誤。
畢竟這是心臟部分,其中大大小小的血管密布。
再厲害的外科醫生,想要完全避開這些血管來完成修剪和分離,這簡直就是天方夜譚的事情。
可是現在,陸晨竟然做到了。
是的,陸晨做到了,不僅是做到了,而且還做的相當的漂亮。
誰也不知道,陸晨是如何規避掉這些細微血管的。
沒有查找出哪怕一個活動性出血,對于兩位主任來說,簡直就hi不可思議的事情。
當然,這臺手術,不可思議的情況太多了。
手術的本身,就是一場奇跡。
而手術室中的所有人,無疑都是幸運的,因為他們正在見證一場全新的手術。
他們正陪著陸副院長,一同再創造著奇跡。
“開始用心包組織修補相應缺損,患者現在狀況?”
“沒有問題,患者情況穩定。”
“很好,進行修補。”
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