“指標如何？”
“各項指標已經達到了手術標準，心跳略快，120次/分鐘。”
不過，對于兩歲的孩子來說，這樣的心跳也算是正常標準。
“開始手術。”
陸晨深吸了一口氣。
“電刀。”
陸婕此刻所采取的，是平臥位，右側腰部略墊高。
這是標準的術式，而陸晨現在要做的，就是腎母細胞瘤切除術。
而這一次，麻醉采取的是基礎麻醉加骶管麻醉的方式。
這對于患兒來說，可以做到雙重保護。
術前已經進行了灌腸清潔腸道。
原本以為陸婕會哭鬧不停，為此，李彤更是寸步不離地陪伴在了陸婕的身邊。
可誰也沒有想到的是，孩子竟然是相當的配合。
或許是知道，此刻的所有人，都是在為了挽救自己的性命。
可采用經腹腔部切口，也可作腹部“─┤”形切口。
一開始在會診的時候，有泌尿科的專家提出，是不是直接做胸膜聯合切口。
可是，這個提議還是被陸晨給拒絕了。
對于現在的情況來看，胸膜聯合切口雖然更加的保險，可以有更大的手術視野。
不過，胸膜聯合切口較大，對于孩子的恢復來說，并不是一個很好的選擇。
而且，就算是采用經腹腔部切口，對于陸晨來說，憑借自己的技術，也能完美的完成手術。
沒有必要讓孩子吃更多的苦頭。
“準備探查腹腔。”
經腹腔部切口對于陸晨來說沒有任何的困難，而且，陸晨的切口做的也非常規范，甚至于，比一般的切口還要小上一些。
這是陸副院長的失誤？
一開始，眾人還以為是陸晨的失誤，可現在看來，明明是陸副院長藝高人膽大。
這個缺口，對于陸晨來說，已經足夠了。
此時，陸晨進入腹腔后，開始探查是否有腹水和轉移子瘤，包括主要臟器無轉移淋巴結。
“沒有發現腹水，主要臟器未出現轉移淋巴結，準備升結腸外側切開后腹膜。”
探查讓陸晨松了一口氣，沒有發現主要臟器出現轉移淋巴結，這對于陸晨來說，無疑是一個好消息。
只要陸晨手術做的完美，對于陸婕來說，就有康復的希望。
“分離腎門及腫瘤。”
陸晨將升結腸及系膜向內推開，直至顯露腎門部。
雖然腫瘤已經減小了很多，可是對于陸婕這個只有兩歲的孩子來說，依舊是占了很大一部分。
陸晨開始仔細分離腎動、靜脈。
“止血鉗。”
“分離器。”
“準備結扎。”
而此刻的陸晨，所表現出來的技術，絕對是碾壓級的。
鉗夾、切斷、結扎和縫扎。
行云流水的操作，可以說是賞心悅目。
能夠把創傷控制在最小，單單是這種鋼絲上手術的手段，就足夠讓人震驚了。
而此時，腫瘤周圍的血管比較粗大，需一一結扎，一旦撕裂，出血量很大。
這對于手術來說，算是最為困難的一點。
此時，作為主刀的話，需要避免下腔靜脈的損傷。
話雖然如此，對于成年患者來說，技術高超一些的主刀，也不一定能夠避免損傷下腔靜脈，更不要說是兩歲大的孩子了。
可陸晨現在展現出來的手法，直接是讓眾人震驚。
這。。。
難怪是有著外科之“神”的美譽了。
這實在是。。。
“厲害。”
單單是剝離腫瘤和結扎止血，陸晨就已經展現出了令人震驚的手法。
往往在這一步上，就需要耗費大量的時間。
可是對于陸晨來說，前前后后，也就二十分鐘的時間，搞定了一切。
“準備清除淋巴結。”
陸晨此刻做的，是將腎蒂周圍及腹主動脈旁淋巴結，連同周圍脂肪組織和腎上腺一齊切除。
對于陸婕而言，原本的腫瘤已經達到了8cm。
屬于是巨大形腫瘤。
雖然經過放化療及中藥的治療，腫瘤有所縮小。
可是腎蒂周圍及腹主動脈旁淋巴結是否已經感染，一切都是未知數。
這種情況下，連帶著周圍脂肪組織和腎上腺一齊切除。
這才是最保險的方法，這樣的話，至少可以預防之后的復發。
而在處理腫瘤上極后側時，應注意避免損傷十二指腸。
當然，這些對于陸晨來說，并沒有太大困難。
陸晨在靠近膀胱處切斷輸尿管，殘端用石碳酸、酒精和鹽水涂拭后，用粗絲線縫扎，將腫瘤完整切除。
這。。。
前前后后一共只有一個小時的時間。
要知道，原本對于麻醉來說，都已經做好了4個小時的準備。
可誰能想到，竟然已經到了最后的階段。
這是不是太夸張了？
感覺自己這個麻醉沒有什么用武之地啊。
好吧，只能說，這就是陸晨。
如果是在上中心的話，這樣的手術，誰也不會趕到意外。
也就是現在在西京醫院，所以上上下下才如臨大敵。
“一助，檢查一下腎窩有無出血。”
“沒有活動性出血點。”
這還是陸晨，對于這樣的手術來說，腎窩有出血點本是一件很正常的事情。
就算是專家教授來做，都有可能出現這樣的情況。
而陸晨是一小時就完成了絕大部分的手術，就算是有出血點，也不意外。
可是現在，身為一助的泌尿科主任已經是湊的夠近了，還是沒有發現出血點的存在。
這。。。
“準備引流，縫合。”
徹底止血后，在腎窩內放置引流，由切口的外側戳孔引出。
最后，用絲線間斷縫合后腹膜，關閉腹腔。
整臺手術，陸晨可謂是一氣呵成。
“陸副院長，我算是服了。”
當陸晨完成了關腹，幾位專家對著陸晨豎起了大拇指。
就這技術，實在是嘆為觀止。
“都是大家的功勞。”
額。。。好吧，陸晨這也就是客氣一句。
在場的眾人，誰敢說自己有功勞了？
這些專家教授之中，出力最多的，估計也就是拉鉤的這位。
至于其他人，幾乎就是全程看戲。
就算是幾位專家，那也只是被動觀看了一臺經典教學手術的感覺。
原本擔心的瘤栓因擠壓而轉移，在陸晨的操作下，完全就是不存在的。
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