對于此刻的急救原則,一定要遵守的,就是排除窒息和呼吸道梗阻,處理創傷性休克,處理完全性饑餓和外傷止血、包扎、固定。
而在官兵的努力,很快就有被埋在廢墟底下的人員被找到。
不過,其中大部分的情況下,都有可能是無用功,就像是第一個被找到的傷員,已經永遠失去了生命。
“這里,這里有一個還活著的,有呼吸。”
聽到這樣的聲音,更多的官兵加入了救援中。
不只是官兵,就連一些年輕力壯的村民,在補充了食物之后,也自發地加入到了搶救挖掘的隊伍中。
在這樣的災難面前,自救和互救,才是主旋律。
“醫生,咱們這里有人情況不對。”
之前逃出來或者是被及時救出來的村民中,或多或少也是帶有一定的傷勢。
而此刻,陸晨要甄別的,就是傷員的輕重緩急。
此時,有一個村民就存在著胸口疼痛的現象,一開始的時候,倒是還能忍受,可是隨著時間的推移,村民已經發生了呼吸困難的現象。
并且在剛剛,引發了咯血。
這一幕,可是嚇壞了周圍的幾個村民。
當即大喊了起來。
陸晨也是在第一時間趕到了患者的身邊。
“現在是什么感覺?”
村民此刻還是清醒的狀態,不過,看的出來,村民的表情是異常的難受。
“痛,渾身痛,吸氣也痛。。。”
村民此時說話已經斷斷續續。
“這一開始的時候還是好好的,怎么就突然這樣了啊。”
“是啊,一開始就說自己有些胸悶。”
“醫生,她不會有事吧?她男人現在還下落不明呢。”
“這也太慘了。”
周圍的村民也是七嘴八舌,不過,陸晨也在這其中聽到了一些有用的情況。
一開始的時候只是吸氣痛,長時間之后,才轉變成了現在的情況。
那就是屬于。。。
血氣胸?
陸晨第一時間想到的,就是血氣胸。
少量胸腔積氣者,通常沒有明顯的體征。
若氣胸積氣比較多時,可能會出現氣管向健側移位,患者胸部隆起,呼吸運動與語顫可減弱。
陸晨立馬展開了查體。
叩診呈鼓音,心臟和肝臟的濁音界可出現下移,聽診呼吸音減弱。
“血氣胸。”
“什么是血氣胸?”
“聽著好像是什么大病啊,醫生,還能不能救了?”
村民不知道所謂的血氣胸是什么?
不過,從名字上也能知道,這一定是一個大病。
胸部外傷血氣胸的發作等占70%以上,血氣胸可單獨發生。
也可以發生于合并其他類型的胸部外傷時,如穿透或閉合的胸壁損傷,肋骨骨折,縱隔傷,胸腹聯合傷,胸部異物以及挫傷窒息,損傷性濕肺,爆震傷,所謂閉合胸傷三大綜合征等傷均可合并血氣胸。
而患者此刻并沒有明顯的外傷,看起來的話,應該是單獨發生的可能性大。
小量的血氣胸可無明顯癥狀。其中輕微者如單純性小量閉合性氣胸肺萎陷在20%~25%者,可觀察待其自行吸收。
現在觀察患者的情況。
一開始的時候,應該就是小量的血氣胸,可是并沒有自行吸收,而是出現了加重的情況。
大量出血或高壓積氣的嚴重血氣胸是胸部傷死亡的主要原因之一,必須緊急處理。
而此刻,陸晨已經開始揭開患者的外衣。
“醫生,你這是在做什么?”
“就是,怎么能脫人家衣服呢。”
而就在這個時候,陸晨的動作卻是引起了村民的不解。
這算不算是趁人之危?
沒辦法,在村里,老人居多,思想也是相當的保守。
見到陸晨這樣的動作,都露出了憤怒的神色。
“救人。”
“救人哪有你這樣的啊。”
“就是,人家娟子已經結婚的,你這樣做,讓娟子以后怎么做人?”
“來人,幫忙把隔離簾拿過來。”
急性血氣胸只有及時給予有效的醫療,這樣可使病人轉危為安,否則可因未及時搶救而死亡。
看患者的情況,已經到了極危的狀態。
這種情況下,陸晨已經沒有多余的時間解釋。
陸晨現在要做的,是急救處理,糾正休克、補血及呼吸功能障礙的糾正。
可是,這些老人卻不明就里,還在對陸晨進行干擾。
“陸醫生,怎么了?”
“急性血氣胸,我需要緊急處理,你們留下一個人來解釋一下。”
“好的,明白了。”
陸晨此時已經幫患者進行了檢查。
胸腔活動性出血,血壓下降。
張力性氣胸與支氣管可能是出現了斷裂。
應該是患者剛開始的時候病沒有注意這些,在進行了幾次的活動之后,加強了病癥。
而此刻,患者需要大的開放性胸壁傷的閉合修補。
現在陸晨需要做的,是急性血氣胸早期行閉式引流。
如果急性血氣胸早期行閉式引流沒有太大的效果的話,還需要進行緊急手術。
此時,解放軍已經開始了解釋工作。
雖然不知道陸醫生具體要怎么做。
不過可以看的出來,傷員此刻已經出現了呼吸困難的現象,這種情況下,時間已經不能耽擱了。
而急性血氣胸早期行閉式引流可以很快解除血氣胸對肺及縱隔的壓迫,改善呼吸、循環功能。
就在這個時候,兩名官兵已經搬來了一個簾字,把陸晨和傷員阻隔在了空間之中。
而此時的患者,已經伴有大汗淋漓、紫紺以及煩躁不安等癥狀。
“來不及了,必須馬上處理,把我的搶救箱拿來,還有手術裝備。”
“好。”
這種情況下,村民也不鬧了。
眼看這個叫娟子的少婦已經撐不住了。
在這樣下去,說不定娟子可能死亡。
自己豈不是變成了。。。
這種情況下,村民也已經讓開到了一邊。
很快,兩名解放軍把醫療設備松了過來。
“其他人都出去吧。”
這種情況下,還是越少的人越好。
陸晨已經解開了娟子的上衣。
好吧,還是那句話,在醫生的面前,這不過就是一堆器官而已。
“堅持住,馬上就好。”
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