如果單單是肋骨骨折，不可能會出現高熱的癥狀。
而此時的李嵐，也已經幽幽轉醒。
“小朋友，我們是醫生，你能不能告訴我們，你現在哪里不舒服？”
不得不說，皇甫芮很有親切感，在李嵐看來，此時的皇甫芮，就像是天使一般。
“肚子痛，好痛。”
“肚子？”
皇甫芮壓了壓李嵐的腹部，這一刻，李嵐忍不住痛苦呻吟了起來。
“腹部壓痛、肌肉緊張。”
“應該是帶著反跳痛。”
“讓開，讓我看看。”
陸晨此刻已經拿出了聽筒，貼在了李嵐的肚子上。
“肝濁音界改變，還帶有移動性濁音。”
陸晨的面色立馬嚴肅了起來。
再看看此刻李嵐的模樣。
臉色慘白。
“做指檢。”
“嗯？”
“看什么，趕緊。”
“還是我來了吧。”
畢竟是一個女孩子，你陸晨來做直腸指檢還是有些不妥。
“你會不會？”
“哼，不要小瞧人。”
這些專業的鑒別，皇甫芮可是學過的，雖然不常用到，不過皇甫芮可沒有還給學校。
“有陽性發現。”
此時，皇甫芮的臉色也變了。
查體下來，很有可能是脾臟破裂，如果是真的話，那可就。。。
對于陸晨和皇甫芮來說，雖然沒有進一步的儀器可以探查，不過，現在的情況來看，的確可能說脾臟破裂的問題。
“現在怎么辦？”
“如果真的是脾臟破裂，現在已經過了48小時，孩子現在十分危險，這樣，先做一個腹腔穿刺術看看。”
在沒有專業儀器的輔助下，陸晨和皇甫芮也不能百分百地確認病情。
可要是腹腔穿刺術也是陽性的話，那就可以百分百確認為脾臟破裂。
一旦確診，就必須緊急手術。
這都已經經過了48小時，不能再拖下去了。
腹腔穿刺術是通過穿刺針或導管直接從腹前壁刺入腹膜腔抽取腹腔積液。
這也是確定有無腹水及鑒別腹水性質的簡易方法。
“皇甫醫生，讓孩子側臥。”
陸晨已經從急救包中，取出了腹腔穿刺包、無菌手套、5ml及50ml注射器。
“把醫療箱拿來。”
“皇甫芮，準備、2%利多卡因、0.5%碘伏、棉簽或無菌棉球、紗布、膠帶、皮尺、腹帶、標本容器。”
“好。”
陸晨此刻選擇的，是下腹部正中旁穿刺點，這也是最常規的穿刺點。
臍與恥骨聯合上緣間連線的中點上方1cm。
這里沒有重要器官，穿刺較安全，且容易愈合。
只不過，此時的李嵐同時還存在著兩根肋骨骨折的情況，這就需要在穿刺的時候，萬分當心。
“皇甫醫生，局部麻醉。”
“好。”
幸好，這一次出來的時候，醫療器械帶的還是比較全的。
有足夠的藥品和器械可以支持。
“陸醫生，有什么需要我們幫忙的嗎？”
“給我打掃出一間教室出來，還有，聯系總部，需要救援直升機。”
“沒問題，我現在就聯系。”
現在的情況很是緊急，需要眾人的通力配合。
“麻醉生效了。”
皇甫芮一直計算著之間，此刻，見到李嵐的臉色稍稍緩和了下來，就知道麻醉已經生效。
而陸晨左手固定穿刺部皮膚，右手持針經麻醉處垂直刺入腹壁。
“孩子別緊張，沒事的。”
陸晨一邊安慰，一邊進行著穿刺。
等到手上感覺針鋒抵抗感突然消失時，陸晨知道，此刻針尖已穿過腹膜壁層。
而此時的皇甫芮，也已經戴上了無菌手套。
用消毒血管鉗協助固定針頭。
陸晨緩緩開始抽取腹水。
“好了，皇甫醫生，用火棉膠涂抹。”
“明白。”
不過，此時抽出來的腹水中，混雜著黑色的血液。
這都無需檢查，就已經能夠斷定為陽性了。
“的確是脾臟出了問題。”
“陸副院長，可如果真的是脾破裂沒有及時救治，一般幾個小時就會死亡，孩子已經過了48小時，不可能像是現在這樣吧。”
皇甫芮并不是質疑陸晨的判斷，畢竟剛剛的穿刺結果已經表明了，李嵐的確是脾臟出了問題。
由于脾是一個富含血管的器官，脾動脈和靜脈與門靜脈、腸系膜上靜脈、腸系膜下靜脈相連，脾動脈還與腹主動脈相連。
一旦脾臟出血，通常會很兇猛。
傷口破裂時會大量涌出血液，血管中的血液會迅速減少，導致失血性休克。
可是現在的情況來看，李嵐根本不可能堅持這么久的時間。
畢竟陸晨剛剛抵達災區的時候，就已經做了一臺脾臟破裂的手術。
當時的情況，患者可是相當的兇險。
“應該是遲發性破裂。”
“你是說，之前都在潛伏期？”
輕微脾臟破裂潛伏期一般情況下在24小時到48小時。
不過，隨著時間的延長，患者的情況會出現相當大的變化。
就像現在這種下，可能隨著李嵐的翻身，導致脾破裂加劇的情況發生。
這樣的話，的確就麻煩了。
而此時，指導員在聯系了前沿指揮所后，也趕了過來。
“陸醫生，已經準備好了教室，剛剛和總部聯系了，救援直升機，最快也好明天上午才能到。”
“現在幾點？”
“11點。”
“10個小時？”
“對。”
“不行，等不到了。”
現在的情況來說，李嵐根本就不可能再拖上十個小時。
尤其是現在，脾破裂越來越大的情況，幾個小時內，就有可能要了李嵐的命。
剛剛進行腹腔穿刺術的時候，已經見到了大量的出血。
現在的情況，已經萬分緊急。
“把孩子抬到空著的教室里。”
“陸晨，你瘋了，這里可不是無菌環境，你要在這里手術？！”
皇甫芮一臉不可思議的看著陸晨。
這意味著什么，你陸晨明白嗎？
“做了手術，孩子還有活下去的希望，不做，只能等死，要是你的話，你怎么選擇！”
“這。。。”
的確。
如果現在不手術，等待孩子的，只有死路一條。
此時的皇甫芮，徹底沒有聲音。
“作為醫生，我愿意嘗試一下。”
“你。。。”
“做不做？趕緊的！”
“做！”
看著陸晨眼神之中的堅定，皇甫芮下意識地回答道。
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