這就已經好了？roux-en-y膽總管囊腫空腸吻合術，就算是在開腹全視野的情況下，也不可能完全的這么快吧。
國內的醫學界，都在流傳陸晨手術的厲害。
可是現在親眼所見，不得不承認，陸副院長的手術，的確是已經到了一種夸張的地步。
難怪陸副院長要堅持微創手術，有這樣的實力，微創手術自然是最好的選擇。
至于此時的陸晨，則是一臉淡定之色。
手術做到現在，才剛剛進入正題，實在是沒有什么好興奮的。
而陸晨這一次使用的是微創納米刀治療手段。
說實話，此刻對于楊主任來說，心里根本就沒底。
別說是國內了，就算是在國外，使用納米刀的技術都還沒有成熟。
去年醫院要引進納米刀的設備，楊主任第一個就表示了反對。
可是用劉院長的話來說，醫院必須要與國際接軌。
所以這才排除了眾議，把這套設備帶回了國內。
可以說，就連陸晨都沒有想到，蘇北醫院竟然會有這樣的一套設備。
要知道，幾年前的梅奧醫療國際，這才剛剛引進了沒多久。
所以，這套設備直到現在，還是第一次使用。
這。。。
好吧，要不是陸副院長的話，天知道這套價值連城的設備，要被丟棄在倉庫多久。
納米刀是一種全新的尖端腫瘤消融技術，它通過釋放高壓脈沖在腫瘤細胞上形成納米級永久性穿孔，破壞細胞內平衡，使細胞快速凋亡。
納米刀的優勢是在殺死腫瘤細胞的同時，不破壞血管、神經、膽管、骨骼，因此特別適用于伴有血管侵犯而無法達到切緣陰性的胰腺癌。
當然，這一臺手術，不可能單單只使用納米刀。
而是在最后的時刻，把伴有血管侵犯而無法達到切緣陰性的部分徹底消融。
甚至可以說，在有了這套設備后，陸晨的成功率直接拉滿。
這玩意兒，上中心今年才剛剛得以采購，沒想到，倒是被蘇北醫院走在了前頭。
楊主任：呵呵。。。都吃灰一年了。
“腹腔干、肝動脈、腸系膜上動脈周圍脂肪間隙沒有發現癌栓的存在，不過在安全期間，一會還是看病理切片。”
“好。”
此時，所有人都聽從陸晨的指令。
“陸副院長，我們還是確定無瘤原則？”
“自然。”
“知道了。”
所謂的無瘤原則，就是包括腫瘤不接觸原則、腫瘤整塊切除原則和腫瘤供應血管的阻斷。
而這就需要足夠的切除范圍。
胰十二指腸切除術的范圍包括遠端胃的1/3～1/2、膽總管全段和膽囊、胰頭切緣在腸系膜上靜脈左側/距腫瘤3cm。
十二指腸全部、近段15cm的空腸，充分切除胰腺前方的筋膜和胰腺后方的軟組織。
說實話，用微創來做，一般的主刀根本就達不到這樣的技術。
就算是讓楊主任親自上場。
沒有個5小時的時間，估計都別想切除干凈。
“找到腸系膜上動脈和腸系膜上靜脈2根血管。”
陸晨的速度非常快，已經把胃、膽囊、膽管、十二指腸和空腸部交界部位，在空腸上段進行了離斷。
就這樣的速度，簡直是把楊主任給驚呆了。
自己要五個小時才有可能完成的手術，陸副院長到現在只用了一個半小時？
這。。。
打擊來的如此突然？
“準備胰頸部切斷，患者狀態？”
“額。。。哦，患者血壓正常，心跳正常。”
就連此時的麻醉，都已經被陸晨完美的操作所吸引了。
這簡直就是在做“藝術品。”
“麻醉集中精力。”
“抱歉。”
這也就是別人家的麻醉，要是上中心的麻醉這樣，陸晨估計早就已經訓斥了。
麻醉最關鍵的是什么？
手術的時候分心，這簡直就是致命的。
“胰頸部切斷完畢，先拿去做病理。”
“好。”
送去病理的期間，陸晨也沒有閑著，而是把把整個后腹膜淋巴結和肝門區淋巴結全部清掃完畢。
在標準的淋巴結清掃范圍下，應獲取15枚以上的淋巴結。
幽門上及下淋巴結，肝總動脈前方淋巴結，肝十二指腸韌帶淋巴結，胰十二指腸背側上緣及下緣淋巴結，腸系膜上動脈右側淋巴結，胰十二指腸腹側上緣及下緣淋巴結。
陸晨的打掃工作非常細致。
在統統處理了一遍后，陸晨也算是放心了下來。
“未發現淋巴結轉移。”
“呼。。。”
此時，眾人全都送了一口氣。
這算是最好的結果。
至少能夠省去很多的麻煩。
“胰頸部病理出來了。”
和預料的一樣，只不過，這一次卻是小細胞分類，對于癌癥之王胰腺癌來說，這樣的分類，已經算是最好的結果了。
“知道了，手術繼續。”
現在陸晨要做的，就是將整個十二指腸和膽管三個位置連到腫瘤一起拿掉。
這一步需要極度的小心，畢竟現在是微創手術，但凡稍有不慎，都可能引起癌栓脫落。
到時候想要補救都來不及。
此時，整個手術室內，所有人都摒住了呼吸。
“患者血壓有所降低。”
此時，監視器開始發出了警報。
這。。。
竟然在這么關鍵的時刻。
誰也沒有想到，患者竟然會在這個時候出現問題。
“不要急，還有時間。”
陸晨的話就像是有魔力一般，安撫了眾人的焦躁。
“取出病理。”
而就在同一時間，患者的血壓也趨于了穩定。
“陸副院長，你真的是神了。”
楊主任一直在一助的位置上，親眼看著手術的進行。
而接下來，就是被稱作“死亡之吻”的重建。
把下段腸管，比如胃、胰腺、膽管打斷后要把膽管、胰腺和胃腸道接上，恢復正常分泌膽汁、胰液和消化道通暢性。
“膽腸吻合。”
“胰腸吻合。”
“胃腸吻合。”
這種在主刀看來難如登天的吻合術，在陸晨這里，簡直就像是喝水一般輕松。
這其中的差距之大，實在是讓人難以想象。
這就是“神”與人的區別。
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