“患者情況？”
“穩定，可以手術。”
第二天一早，陸晨就出現在了上中心的手術室里，看起來絲毫沒有受到什么影響一般。
而今天，就是給劉威手術的日子。
劉威的mri顯示跟腱連續性中斷，一處撕裂，一處斷裂，而且已經是在修補后的情況之下。
這種情況下，就算是再權威的運動神經專家，也不敢再輕易給劉威做手術。
更何況，劉威的夢想，還是在四個月的奧運會上，這簡直就是不可能完成的任務，
恐怕除了陸晨之外，全球都找不到一個敢于冒此風險的專家教授來。
“陸副院長，你準備用什么術式？是不是可以考慮改良版的lindholm術式？”
陸晨并沒有帶程瀟瀟和吳浩上手術，在臨床看來，程瀟瀟雖然可以接觸一下其他外科的術式，不過，對于跟腱方面的手術，實在是沒有必要。
平時也不可能因為跟腱手術而一直上手術臺，有這時間，還不如多做兩臺神外手術來的有效果。
至于吳浩的話。
陸晨：呵呵。。。還是算了吧，先把神外的手術做做好再說。
跟腱長約15cm，其止點上方2~6cm血供較少，此處最窄，最薄弱，是斷裂高發區域。
而劉威的第一次受傷處，就是在3cm的地方。
在血管稀少區，反復的微小創傷導致肌腱的炎性修復過程不能及時完成，當再次承受較大的機械應力時就會斷裂。
這也是劉威第一次手術之后，并沒有遵從醫囑，而是加快了高強度的訓練，導致了舊傷復發的情況下，硬是再給自己添上了新傷。
開放式跟腱修復是跟腱修復的“金標準”。
可以說，如果是采用的開放式跟腱修復，再斷率低、重返運動率高、并發癥率低。
只是很不幸，劉威這一次，就成為了典型的失敗例子。
陸晨在這之前，已經是研究過了馬克教授的手術。
應該說，手術做的很不錯。
只可惜，劉威實在是太過急于求成了。
“krackow縫合術式組或者改良kessler縫合術式組也可以嘗試一下的。”
這一次配合陸晨手術的，是上中心運動外科的主任和副主任。
也都是專業級別的專家。
因為沒有術前會議，所以就算是到了現在，也不知道陸晨會拿出什么樣的術式來。
此時，兩位專家也是在詢問陸晨的意見，畢竟，在這兩位看來，此時劉威的跟腱斷裂十分嚴重。
也只能用這樣的術式，才有可能修復好劉威的跟腱。
“來不及。”
“什么？”
“陸副院長？”
陸晨的回答，讓兩人一頭霧水，什么來不及？
自己為什么沒聽懂？
“krackow縫合術式組或者改良kessler縫合術式組，就算是用ma-griffith術，在時間上，都趕不上奧運會。”
“額？”
“奧運會？”
兩位專家此刻的臉色，說不出奇怪。
那啥，在這兩位看來，劉威現在的情況，能夠修不好跟腱就已經很不容易了。
如果劉威能夠重返賽場，那都已經是奇跡了好不好。
而且，這還將是一個系統的漫長康復過程。
更不要說參加這一次的奧運會了。
這。。。
是不是太夸張了？
這種開放式的手術，往往是患者局麻，術中避免損傷腓側神經。
觸摸跟腱斷裂處，在兩側距斷裂處上方處各行一切口。用pean鉗將皮下腱鞘推移開并固定，將直針從切口處自外向內穿過跟腱。
術后還需要即刻患足跖屈20度固定2周，隨后踝關節固定在90度持續2周。
去除固定物后水中被動鍛煉踝關節，可進行偏心性鍛煉和肌肉等長鍛煉，還可對患肢實施電刺激。
上述鍛煉持續3～5周，即在術后7～9周后患者可正常行走和進行合適的力量鍛煉，術后4～6個月患者可回歸原先運動。
這還是在手術非常順利的情況下。
可是對于劉威來說，第二次的傷勢，恢復的時間會更長。
甚至于可能超過一年。
所以，當然陸副院長說出時間不夠的話時。
這兩位專家的神情可想而知。
就算是陸副院長是外科之“神”，也不可能逆天改命吧！
實在是難以想象。
“陸副院長，難不成，你想要做？”
這個時候，其中一名專家腦海中出現了一種術式，只不過，很快被自己給否定了。
不可能，要是這種的術式的話，不，不對，對于第二次的跟腱修復，不可能使用這樣的術式的。
從來沒有先例不說，而且，患者此刻還有血腫的出現。
“經皮微創跟腱修復。”
這。。。
陸晨的回答，就像是平地一聲驚雷，兩位專家被震的不輕。
“經皮微創跟腱修復？”
“陸副院長，你應該知道的，如果是經皮微創跟腱修復術的話，不管手術能不能成功，就算是成功了，再發斷裂的可能性為8%、腓腸神經損傷的可能性為19%。”
“是啊，除了美觀和創傷小之外，似乎這經皮微創跟腱修復術并不是最佳的選擇。”
兩位專家對視一眼，都從對方的眼神中看到了擔憂。
畢竟患者是劉威啊，亞洲飛人，國人的驕傲好不好。
“你們也應該知道，跟腱斷裂超過一周以后，斷端之間有許多纖維組織增生，如不治療，則會造成跟腱延長，后期跳高無力，如果是損傷在3月之內，清創之后缺損小于3cm，則可以直接修復，而劉威屬于哪一種？”
“這。。。”
“我有這樣的信心，出了問題，我一力承擔。”
“陸副院長，我們不是這樣的意思，好吧，既然陸副院長您堅持，我們也不反對，一定全力配合。”
眼看陸晨已經下定了決心。
兩位專家此刻也只能在內心里嘆息一聲。
就只能祈禱，外科之“神”這一次還能再創奇跡了。
至于陸晨和兩位專家的對說，劉威也停在耳朵了，這樣的手術，無需全麻，而且全麻對于運動員的傷害要比普通人多出不少。
“陸副院長，你做，有任何的問題，我自己承擔。”
陸晨全心全意為自己考慮。
自己就該讓陸副院長放心大膽的手術。
ps：昨天12元，再加把油。。。
后面的劇情真的很精彩哦。
(*^_^*)
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