免費小說網 > 醫者仁心:我,全球大外科第一人 > 第178章 查找病因
  按照道理來說,手術之后應該在7天左右恢復手腳的感知,能夠輕微的運動才對,可患者此時竟然只能躺在床上。

  當陸晨頭頂著紗布出現在病房里的時候,甚至被其他患者的家屬圍觀了。

  “這。。。當醫生還真可憐,無妄之災啊。”

  “噓,小聲一點,這是神外的陸主任。”

  “啊?這么年輕就是主任了?”

  “你知道什么,你看到門診大廳里那些老外了沒有,那可都是沖著陸主任來的。”

  “真的?”

  “那當然,這可是上中心的神外第一專家。”

  “你說的這么神,你家婆子怎么不找陸主任看病?”

  “那也要搶得到號啊,再說,我也等不起了。”

  周圍都是議論陸晨的聲音,不過,此刻的陸晨,眉頭卻是蹙在一起。

  不對,按理說手術以后已經這么久了,而且開了不少的藥,總應該恢復一些才對。

  可是現在患者除了眼睛和頭之外,根本就動不了。

  “來,阿姨,眼睛看著我的手指,對,就這樣。”

  眼神沒有問題。

  “試試看手能不能握緊?”

  可陸晨也看出來,患者明顯是想要動手,卻是徒勞無功。

  “陸主任,你也看到了吧,我老婆手術以后就是這樣了,不管怎么努力都動不了,可他們偏偏說沒事,這是什么狗屁的恢復期,不要以為我們不知道,我都在網上查過了,根本不會發生這樣的情況,就是騙我們不懂。”

  患者家屬看著自己老婆這樣,悲上心頭。

  家里還要靠著自己老婆操持,現在好了,動也不能動,自己也沒有辦法出去打工。

  家里兩個娃娃又該怎么辦?

  “病例。”

  此刻,周副主任病區的住院醫就跟在陸晨的身后。

  陸晨一開口,后者立馬把病歷遞到了陸晨的手上。

  “入院發現腦干頸髓腫瘤,屬于海綿狀血管瘤。”

  陸晨看著病例,按理說,這樣的瘤子,對于周副主任來說,并不算是太困難的手術。

  而且瘤子長的地方也不是特別的困難。

  這種手術,陸晨一般都是交給程瀟瀟處理的。

  “術后當天,病人呼吸未恢復,帶插管icu治療,呼吸機輔助呼吸,肢體完全無力。”

  這。。。

  怎么會這樣的?

  這樣的手術,不該出現這種情況才對。

  “陸主任,術后的第二天,病人就恢復了自主呼吸,也恢復了意識。”

  此時的住院醫補充了一句。

  “截至今天的情況,意識清楚,說話她也聽得懂,四肢肌力沒有恢復。”

  “具體一點。”

  陸晨有些不滿,周副主任平日里就這樣查房的?

  呃。。。

  住院醫被嚇了一跳。

  這。。。

  周副主任平日里查房,不過就是走個形式而已,自己現在的匯報已經比平時充分多了。

  關鍵此刻吳院長也守在旁邊。

  看看吳院長的臉色,似乎對自己的匯報也是不滿意的。

  住院醫自己都快要急哭了好不好。

  為什么就攤上了自己。

  “這。。。神智清,四肢肌力暫時沒有。”

  “這個我知道,不需要你重復。”

  在陸晨的醫療小組里,別說是住院醫了,如果吳浩給自己的是這樣的回答,呵呵。。。

  “每分鐘呼吸15-16次,血氧飽和度100,精神較好,血壓有些反復,之前已經停用了升壓藥,目前需要用一點去甲腎上腺素升壓。”

  像是擠牙膏一般,終于是擠出了一點干貨。

  “還有呢?”

  “這。。。”

  陸晨一臉無奈,算是看出來了,在這住院醫的身上,也問不出什么來。

  臨床上要確定癱瘓或肌無力的病因,應首先根據患者癥狀、體征將病變定位于神經系統的特定水平。

  肌無力的分布對鑒別神經病、神經叢病及周圍神經病,以及神經源性及肌源性病變還是很有幫助的。

  而現在患者情況,就比較復雜。

  運動系統包括上運動神經元、下運動神經元、肌肉及神經肌肉接頭,任何一處受損都會引起肌無力或癱瘓。

  只不過,這一次的手術,應該不會動到運動系統才對。

  “患者入院前的情況怎么樣?”

  “一切正常。”

  “對,我老婆入院都是自己走進來的!”

  患者此刻也憋不住插話道。

  陸晨一開始判斷是不是因為腫瘤病變未及時切除,可能引起癱瘓,而一旦癱瘓,即便腫瘤切除了,神經功能也很難恢復了。

  可現在看來的話,已經可以排除這樣的可能。

  也就是患者手術之前功能區腫瘤、腦干腫瘤等發現時可能并沒有出現肢體無力的癥狀,這時還未有明顯的神經功能損傷。

  “手術后有沒有針對這樣的情況做過復查?”

  “一周前做過一次ct。”

  “報告呢?”

  這。。。陸晨還真是服了,問一句,回答一聲,如果這一的住院醫在自己小組,非丟到急診去培訓一段時間再說。

  “嗯?”

  在ct的影像上,的確沒有什么問題,腫瘤切除的也很干凈。

  這一點,陸晨還是比較認可周副主任的手術。

  好的術者可以在腫瘤未引起肢體癱瘓時就最大程度切除腫瘤,而且術后不會出現癱瘓等神經功能損傷。

  周副主任這一次手術,在影像上看來,還算不錯。

  可眼前的情況。。。

  “陸主任,我老婆怎么樣?”

  “再做一個ct。”

  “還做?上周不是才。。。”

  “我懷疑是術后出現腦出血,或者腦梗死。”

  “可你剛剛不是說,上周拍的ct沒有問題嗎?”

  “上周是沒有問題,可如果出血點太小,又或者是腦梗死的話,患者也是無法恢復的。”

  而且,現在患者明顯沒有絲毫的康復跡象。

  這種情況下,就必須復查一下才行。

  “行!”

  雖然又要花錢,不過,出于對陸晨的信任,家屬還是同意了復查ct。

  很快,家屬就被護工護送去了ct室,而這段時間,陸晨更是認真地翻看著患者的病例。

  “小陸,你覺得問題出在哪里?”

  吳院長此刻也湊到了陸晨的身邊。

  “不好說,我估計術后出血的可能大。”

  “這么說的話,真就是我們醫院的責任了?”

  吳院長的眉頭也緊鎖在了一起。

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