還沒等許楓下班,急診科又來了一個病人,是一個十一二歲的小女孩。
一般晚上來醫院的,除了醉鬼外,基本上都是急癥。
“什么癥狀?”許楓問道。
“我肚子就是很痛。”
“形容一下。”
“就是一陣一陣的,中間會有停歇。”
許楓看了一眼小女孩的臉色,有些蒼白,甚至額頭還冒出了虛汗,嘴里在不斷的喘氣。
進行了一個簡單的查體,許楓眉頭頓時皺了起來。
“先去做一個腹腔核磁共振。”
小女孩的母親在護士的引導下前去做檢查。
半個小時候回來,將檢查單遞給許楓。
許楓看了一下,二期淋巴血管腔隙浸潤,淋巴轉移率過高,高分化鱗癌癥狀,這是典型的淋巴癌。
“你們之前是不是還去過診所看病?”
“對,當時診所說我女兒是慢性腸胃炎,開了一些藥我女兒吃了,但是今天突然又嚴重了。”患者母親道。
許楓皺起眉頭,在醫院最怕的就是這些小診所亂開藥,耽誤病人的病情。
“你女兒的情況有點不容樂觀,簡單來說就是你女兒得了淋巴癌,淋巴結已經出現了惡化轉移,若是不加以重視,后面極有可能導致淋巴癌變。”許楓道。
“啊?淋巴癌?不會吧。”患者母親一下子就慌了。
“報告就在這里,我建議現在趁著如今病情還沒有到不可挽回的地步,盡快的進行手術。”許楓建議道。
“好。”患者母親直接同意下來。
許楓安排了住院手續,手術排在了直腸癌的后面,正好明天兩臺手術一起做了。
第二天,許楓要做兩臺腫瘤手術的消息傳遍了整個醫院,田主任坐在辦公室里面,人有點麻木了。
這段時間他都不敢出去參加會議,生怕自己出去,許楓就給自己整出一個大手術出來。
腫瘤科那邊知曉情況后,也是派了一名主治和住院醫過來學習。
手術室內,許楓和巡回護士、李思對著患者的信息。
“患者,xxx,女,27歲,潰瘍性直腸癌,無疾病史,無藥物過敏史。”
“生命體征,血壓76,心率139,呼吸46,體征正常,可以進行手術。”
許楓開口道:“這次麻醉我建議腰硬聯合麻醉。”
腰硬聯合麻醉就是硬膜外麻醉和蛛網下腔麻醉聯合應用的一種麻醉方法。
這種麻醉對于患者的傷害比較小,一般用在剖腹產等手術上。
李思和麻醉醫師都同意許楓的意見。
麻醉醫師進行麻醉,五分鐘后,麻醉完成,許楓上前。
鋪巾等一系列工作完成,許楓拿起手術,在下腹部正中進行切口,先探查癌細胞轉移情況。
“患者肝臟無異常、腹膜無異常……”許楓如同報菜名一樣,宋平的任務就是記住這些,有需要的時候提醒許楓。
說到最后一個器官,許楓松了一口氣,患者雖然是直腸癌二期,但是癌細胞并沒有轉移到盆腔內。
至于腫瘤所在的位置,許楓已經通過三維CT進行了確定,在直腸中段,直徑3公分左右。
現在的難題就是腫瘤的剝離,子宮里面的胎兒已經對腫瘤造成了影響的,導致直腸變形,并且被擠壓,所以腫瘤所在的地方,根本沒有空間放置血管夾。
現在處理腫瘤的方法,就是先將腫瘤剝離,然后騰出空間,再對被腫瘤污染的血管進行切除,但是這么小的空間內,剝離腫瘤本身就是一件難度很大的事情。
而且在手術過程中,不管是弄破血管造成大出血,還是弄破腫瘤造成癌細胞擴散,都會對患者造成致命的傷害。
“拉鉤。”許楓收回思緒道,“先牽拉腹腔,然后用濕紗布把小腸向右上腹部……”
許楓接著用電腦切開乙狀結腸系膜和側膜的先天粘連,然后切開筋膜白線,向盆腔切開直腸左側后腹膜至腹膜反折附近,進一步將乙狀結腸向右、向前牽拉,在髁血管處找到軟巢血管……
接著完成了直腸的游離,手術來到了最關鍵的一步。
腫瘤切除!
“患者直腸上端有三分之一的癌腫,不必行全直腸系膜切除(TME),切除癌腫遠端直腸及系膜5cm,對于中、下端直腸癌應該行TME,然后保留月工門括約肌功能,因為直腸完全游離后可以延長3-5cm。”腫瘤科主治醫生提醒道。
許楓點了點頭,這也算是善意的提醒,畢竟主治醫生的經驗還是很足的。
現在腫瘤和血管以及直腸中間還有一層薄膜間隔,許楓要做的就是順著薄膜在不觸碰腫瘤和血管的情況下將兩者剝離開。
接下來的工作就是精細活了,許楓和腫瘤科主治醫生兩人將顯微鏡擺放在最合適的位置,進行間距調整,許楓雙眼緊貼鏡片開始操作。
每一步都是在刀刃上跳舞,所有人的心都提了起來。
隨著一根根被污染的血管被切斷,用來供養的血管被切斷,手術也漸漸進入到了尾聲。
“手術完成。”許楓滿頭大汗的從顯微鏡前挪開。
器械護士連忙上前給許楓進行擦汗。
“完成了?”腫瘤科醫生看了一眼時間,這才過去半個小時,這么快?
腫瘤科醫生不放心的上前看了一眼,然后瞪大了眼睛。
“我去,血管完全看不出損傷,就連直腸粘膜也沒有被破壞,這技術絕了,我做了二十多年的醫生,還是第一次見到這么完美的剝離。”腫瘤科醫生滿眼放光的看著許楓。
許楓笑了笑,然后進行善后工作,用碘伏溶液沖洗直腸,殺滅脫落的癌細胞,然后用關閉器將直腸和系膜直角切斷。
接著將被污染的血管切斷,進行電刀融合。
至于縫合吻合,許楓還是親自上手,這個難度還是有點高,涉及到了腸管是否血運正常,同時不能損傷到精囊和前列腺。
許楓刷完手后,就將這個病人交給李思了,許楓的任務已經完成了。
急匆匆的去食堂干了一大碗米飯,許楓又直接去了第二臺手術。
小女孩被推進手術室,由于小女孩的年齡偏小,許楓讓麻醉醫師選擇全身麻醉,不然小孩子扛不住的。
無盡的昏迷過后,時宇猛地從床上起身。想要看最新章節內容,請下載星星閱讀app,無廣告免費閱讀最新章節內容。網站已經不更新最新章節內容,已經星星閱讀小說APP更新最新章節內容。
他大口的呼吸起新鮮的空氣,胸口一顫一顫。
迷茫、不解,各種情緒涌上心頭。
這是哪?
隨后,時宇下意識觀察四周,然后更茫然了。
一個單人宿舍?
就算他成功得到救援,現在也應該在病房才對。
還有自己的身體……怎么會一點傷也沒有。
帶著疑惑,時宇的視線快速從房間掃過,最終目光停留在了床頭的一面鏡子上。
鏡子照出他現在的模樣,大約十七八歲的年齡,外貌很帥。
可問題是,這不是他!下載星星閱讀app,閱讀最新章節內容無廣告免費
之前的自己,是一位二十多歲氣宇不凡的帥氣青年,工作有段時間了。
而現在,這相貌怎么看都只是高中生的年紀……
這個變化,讓時宇發愣很久。
千萬別告訴他,手術很成功……
身體、面貌都變了,這根本不是手術不手術的問題了,而是仙術。
他竟完全變成了另外一個人!
難道……是自己穿越了?
除了床頭那擺放位置明顯風水不好的鏡子,時宇還在旁邊發現了三本書。
時宇拿起一看,書名瞬間讓他沉默。
《新手飼養員必備育獸手冊》
《寵獸產后的護理》
《異種族獸耳娘評鑒指南》
時宇:???
前兩本書的名字還算正常,最后一本你是怎么回事?
“咳。”
時宇目光一肅,伸出手來,不過很快手臂一僵。
就在他想翻開第三本書,看看這究竟是個什么東西時,他的大腦猛地一陣刺痛,大量的記憶如潮水般涌現。
冰原市。
寵獸飼養基地。
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御獸師?