免費小說網 > 醫路青云 > 第十二章 拇指外翻
  麻醉蘇醒后,病人就由王平直接接手,送往ICU。

  許楓做完術后匯報后,也去了ICU看病人。

  目前的病人還不是很清醒,但是生命體征平穩,肢體血運良好,五根斷指也是紅潤飽滿處于正常充血的狀態。

  “小許,等會醫院那邊要召開記者招待會,你過去不?”王平問道。

  “不去,我就在這里守著病人吧,病人剛手術完,血管吻合口太多,容易出現血管危象,我在這里盯著比較好。”許楓解釋道。

  王平拍了拍許楓的肩膀,沒有多說什么。

  過了一會,患者醒來,并沒有大吵大鬧,而是很安靜的看著自己的斷指。

  “手術很成功,后期恢復好的話,做一些正常的工作是沒問題的。”許楓安撫道。

  “謝謝。”

  很快,ICU那邊就派了醫生過來交接許楓手頭的工作,不可能因為一個病人就將一名醫生捆綁住。

  許楓交接完以后,走出ICU,感覺渾身一輕,疲憊感蜂擁而至。

  “我這身體還是有點差勁了,就一臺手術累成了這樣。”許楓感嘆著搖著頭。

  這要是讓其他人聽見了許楓的話,非得罵死許楓不可。

  一臺超十小時的手術,能堅持做完一臺就很不容易了,沒當場倒在手術臺下就是身體素質很好了。

  過了兩天,工廠事件也是告一段落,骨科又恢復到了日常的情況。

  許楓也被安排到跟著謝軍做一個助手,要知道跟著主任做助手,那可是極好的學習機會。

  謝軍也是有意提拔許楓,大小手術都是帶著許楓,讓許楓也是受益匪淺。

  今天正好就是謝軍坐診的日子,許楓也是第一次跟著謝軍坐診,也是比較好奇。

  第一個病人走進來,家屬跟在后面。

  許楓瞅了一眼,并沒有發現病人有任何異常的地方,手臂完好,腿部完好,行走順利,四肢有力,至于身體也是很正常的行走姿勢。

  “病人什么情況?”謝軍開始詢問,許楓則做好筆記。

  “醫生,我女兒腳出了一點問題,現在一走路就疼。”病人母親心疼道。

  “把腳露出來。”

  病人脫下右腳的襪子,露出腳趾,看到腳趾的那一刻,許楓皺起了眉頭。

  “你女兒的腳都這樣了,怎么不早點來醫院看?”謝軍也是皺起眉頭。

  病人的右足拇指呈現往外翻,整個腳部呈現的是畸形,畸形腳穿正常的鞋子走路,那肯定會不舒服啊。

  畸形腳,一般是先天的,是可以通過手術治療痊愈的。

  而病人的這個情況,很明顯就是沒有重視導致畸形嚴重,影響到了正常的生活。

  “小許,你給患者做一個足正位檢查。”

  許楓結合患者做的x光片,給患者做了檢查,發現患者左足中度拇外翻,分別是HVA33度,IMA16度,右足重度拇外翻,HVA44度,IMA17度。

  “患者這個情況你也看見了,必須采取手術進行截骨復位治療了。”謝軍道。

  后面家屬又提了幾個問題,謝軍回答后,就準備手術同意書讓家屬簽字了,同時讓病人入院,手術安排在第三天。

  后面的幾個看診的病人都是很常見的骨折、骨質增生的病人。

  第三天。

  謝軍對著許楓道:“這兩天我帶你學習了不少拇外翻手術,所以這臺手術我充當你的助手,沒問題吧?”

  “沒問題,謝主任。”

  這次的手術,許楓跟謝主任也確定為是遠端chevron術式,又名為chevron截骨術,就是在第一拓骨頭內側做一個水平位V形截骨,v形開口朝向近端,距拓骨頭關節面約1cm,開口角度為60°,截骨后將遠端拓骨頭向外側推移3-5cm,切除近側多余骨質即可。

  進入手術室,許楓手持器械站在了一助的位置,等待麻醉生效后,開始手術。

  “麻醉成功。”

  “手術開始。”

  謝軍站在一助的位置,安靜的看著許楓的操作,跟指導其他學生手術不一樣,許楓的手術更具有自己的想法,這是這段時間謝軍的感受。

  許楓先在患者第1,2拓骨間的趾蹼間隙取縱向切口,用蚊式鉗分離皮下組織,再使用小直角拉鉤協助暴露切口。

  接著使用神經剝離子探明拇內收記,用剪刀片切斷拇內收肌,向內側活動拇指,確認拇內收肌已被切斷。

  以拓趾關節內側為中心,起自近節趾骨的中間向近端做6cm切口,保持背側、跖側的全厚皮瓣向兩側剖開顯露出關節囊。

  謝軍看著許楓的這一步,這一步是很容易導致跖內側皮神經出現問題的,一般術者掀開跖側皮瓣時會十分的注意。

  接著掀起L形關節囊并暴露內側骨突,用擺鋸切除內側骨突,方向與足內側緣平行,經內側骨突的截骨平面并不與跖骨干平行,而是稍稍傾斜,這樣截骨后就可以在頭部形成一個更廣的底部,并在其向外側推移時,為截骨面增加穩定性,骨突的切除起自矢狀溝的外側緣并向近端延伸,用咬骨鉗咬除一切骨贅包括矢狀溝的內側脊。

  許楓的動作很穩,在切除骨突方面并沒有出現意外,這讓謝軍點了點頭。

  接下來的步驟就是遠端chevron截骨,也是手術最難的地方。

  因為chevron截骨點位于干后端,因為此區域可以為骨質接觸提供廣闊的骨面,從而更加穩定利于骨愈合。

  許楓先在跖骨頭上用一個2mm的鉆孔標記截骨的頂點,將跖骨頭虛擬成一個圓,而鉆孔即位于該圓的中心,半徑是該點到遠端關節面的距離,鉆孔的方向是朝向外側與足底以及關節面平行。

  這里有一個截骨小技巧,就是術者在感受到鋸片到達并穿透外側骨皮質,請務必小心不要穿過皮質過多進入外側軟組織,否則可能會損傷跖骨頭的血供。

  在截骨之前,避免截骨線向近端傾斜也很重要,否則可能會引起跖骨的進一步縮短,從而帶來轉移性跖痛的風險。

  “克氏針和2.5的空心釘。”

  器械遞給許楓,許楓迅速打入克氏針進行固定,同時將空心釘送入其中,處理內側多余,左足的手術宣告完成。

  接著右足的手術,對于許楓來說更加的輕而易舉。 無盡的昏迷過后,時宇猛地從床上起身。想要看最新章節內容,請下載星星閱讀app,無廣告免費閱讀最新章節內容。網站已經不更新最新章節內容,已經星星閱讀小說APP更新最新章節內容。

  他大口的呼吸起新鮮的空氣,胸口一顫一顫。

  迷茫、不解,各種情緒涌上心頭。

  這是哪?

  隨后,時宇下意識觀察四周,然后更茫然了。

  一個單人宿舍?

  就算他成功得到救援,現在也應該在病房才對。

  還有自己的身體……怎么會一點傷也沒有。

  帶著疑惑,時宇的視線快速從房間掃過,最終目光停留在了床頭的一面鏡子上。

  鏡子照出他現在的模樣,大約十七八歲的年齡,外貌很帥。

  可問題是,這不是他!下載星星閱讀app,閱讀最新章節內容無廣告免費

  之前的自己,是一位二十多歲氣宇不凡的帥氣青年,工作有段時間了。

  而現在,這相貌怎么看都只是高中生的年紀……

  這個變化,讓時宇發愣很久。

  千萬別告訴他,手術很成功……

  身體、面貌都變了,這根本不是手術不手術的問題了,而是仙術。

  他竟完全變成了另外一個人!

  難道……是自己穿越了?

  除了床頭那擺放位置明顯風水不好的鏡子,時宇還在旁邊發現了三本書。

  時宇拿起一看,書名瞬間讓他沉默。

  《新手飼養員必備育獸手冊》

  《寵獸產后的護理》

  《異種族獸耳娘評鑒指南》

  時宇:???

  前兩本書的名字還算正常,最后一本你是怎么回事?

  “咳。”

  時宇目光一肅,伸出手來,不過很快手臂一僵。

  就在他想翻開第三本書,看看這究竟是個什么東西時,他的大腦猛地一陣刺痛,大量的記憶如潮水般涌現。

  冰原市。

  寵獸飼養基地。

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  御獸師?