免費小說網 > 茍在診所練醫術 > 第151章 粘連合并關節錯位,徒弟上
  “小兄弟,你還是別去我診所了,我有事,一時半會回不去。我那里只有兩個年輕伙計守著,有一個不是實習的,等會給你治錯了可就麻煩了。你還是去醫院穩妥。”

  趙老板聽了后,連忙把這個病人往外推。

  “你那里的技術挺厲害的啊,我和我女朋友以前感冒生病了,不都是去你那里治的嗎?都好得很快啊!要不你幫我現在看看,用什么藥,打電話跟伱診所的護士說一聲就行。”

  這名青年對趙老板的信任度相當高。

  “你這是肚子痛,隔著肚皮吶,哪有那么容易治。你聽我的,趕緊去醫院,衛生站的查醫師就很擅長治這種病。你跟他說,我介紹你去的,肯定會給你一些優待。你和你女朋友,好歹是我們快康診所的老客戶了,這點小忙我應該幫你們。”

  趙老板的這張嘴,實在厲害。

  把病人賣了,還能讓病人幫著他數錢。

  “還是趙老板夠意思!那行,我們去衛生站好了。謝啦!”

  小伙子覺得很有面子,高興的走了。

  趙老板則是盯著他的女朋友,直到人家走遠,這才不舍的收回目光。

  感覺趙老板在這方面,特別像曹操。

  不管有主的還是沒主的,只要好看,他統統喜歡,全都想要。

  “李老弟,出來一下行嗎?”

  “你別每次來了站在外面不進來啊!別人看到了,還以為我那么小氣,連茶都不請你進去喝一杯。”

  李敬生走了出去。

  不管愿不愿意,面上的功夫該做還得做。

  就好比兩個國家的關系交惡,哪怕是打起來了,外交還得保持著。

  “外面涼快,外面涼快!李老弟可以哇,一天沒來,你就掛上了手法正骨的招牌,真叫人羨慕。”

  趙老板盯著新做的不銹鋼招牌,滿臉羨慕。

  “跟你快康診所那十幾塊招牌比起來,我這個算啥呀?屁都算不上。”

  “可千萬別這么說,我那十幾塊招牌還比不上你一塊呢!”趙老板露出一絲得意的笑容。診所的每一塊小招牌都不是隨隨便便掛上去的。

  每一塊招牌都是一次實力的擴展。

  人家開了二十多年的診所,底蘊深著呢。

  絕大多數人開診所,頭幾年都是虧的,三年后能保本就算是不錯了。

  趙老板現在年收入一兩百萬,沒幾把刷子,可能嗎?

  “李老弟,聊個正事。喬站長想請你到衛生站坐診的事情,考慮得怎么樣了?我事先說明啊,我就只是當個中間人角色。”

  他這是擔心李敬生跟他翻臉。

  現在的李敬生,展露出來的發展潛力太可怕了。

  趙老板與他交往時,明顯與以前的打壓態度完全不一樣。

  哪怕現在說話,也是很尊重李敬生。

  他很聰明,萬一現在與李敬生結下深仇大怨,過個幾年,李敬生發展起來了,那還不得捏死他?

  對于這種無法扼殺在搖籃的對手,趙老板選擇合作共贏,而不再是以前的打壓扼制。

  “去不了。你就跟喬站長明說,我不會去的,我得守著我自己的診所。”

  李敬生淡淡的回道。

  喬站長的影響力很大,而且有一定實權,雖然不能直接管到李敬生,卻能間接影響到他的診所運轉。

  收編不成功,應該不至于打擊報復。

  最多就是討厭李敬生罷了。

  這個無所謂,李敬生還不想跟他有什么牽連呢。

  燕雀安知鴻鵠之志。

  他的目標與理想,根本不是趙老板、喬站長能夠想像。

  陽光診所將來要在他的帶領下,成為世界級的頂尖醫院。

  別說是讓他到衛生站當外聘醫生,就算讓他當衛生站的站長,他都不感興趣。

  “行吧,我等會跟你回了這事。”趙老板點點頭,并沒有多勸。

  他臨走時,看了一眼診所內正在忙碌的小高。

  “小高這個犢子,真是厲害呀!唉,我錯失了一個人才啊!”

  說著,他揮揮手,搖著頭走了。

  ……

  眨眼就是兩天過去了,李敬生拒絕喬站長的收編并沒有任何后續。

  仿佛這件事并未發生過。

  他知道,肯定不會像表面的這么平靜。

  那個臉部膿腫手術的女患者是前天做的手術,昨天過來換了一次引流條。

  李敬生的置入術達到了入門級別,他也就沒吝嗇。

  第二天給她患者引流條時,直接把置入術升到了熟練級。

  不是他不想升到精通級,甚至更高級別。

  而是生命值不多,只有一百多的生命值,得留著以備不時之需。

  置入引流管,入門級都基本上足夠了。

  最多就是有點費管子,需要兩三次才能置管成功。

  現在提升到了熟練級,一次就能成功。

  今天是星期一,李敬生一大早就趕往第二醫院的手法復位門診室‘進修’。

  現在陳醫生與護士黎麗都已經知道李敬生的本事。

  即便徐醫師沒到,他們也敢把患者往里面接。

  李敬生按照正常流程,閱片,然后摸骨,再給患者制定手法復位的治療方案。

  他已經學會了四種高級正骨手法,再加上普通正骨手法也達到了精通級,基本上60%以上的病例都能搞定。

  實在太復雜太嚴重的,別說是他,就算徐醫師也搞不定。

  那種只能送到骨外科住院部,先辦理住院,然后做手術治療。

  而且不是所有的骨折都能做手術治好。

  很多都是治不好,或者治療后,沒辦法恢復原有的運動功能。

  骨傷的治療,遠比想像的復雜得多。

  哪怕只是一個半月板損傷,也有可能治不好。

  或者治好后,下肢運動功能只能恢復一部分。

  隨著李敬生懂得的正骨、療骨知識越多,經驗越豐富,他對骨傷的敬畏之心也越來越強烈。

  陸續有三個患者被接進來,他全部復位成功了。

  現在,他儼然擁有了坐診手法復位門診的實力。

  這都已經過了八點半,徐醫師仍然沒來。

  這種事情可是從沒發生過。

  李敬生在這里進修這么久,徐醫師大多數情況下是踩點到。最多遲到一兩分鐘。

  唯一遲到十多分鐘那次,是因為徐醫師在上班途中救了一個意外高墜的孩子。怪不得那次看到他的衣服上血跡。

  第四位患者被帶了進來。

  李敬生看過后,仍然能治。

  不過需要讓患者先去拍片子。

  有的患者是直接掛手法復位門診醫生的號,然后來門診室治療。

  這種情況需要讓患者先去拍片子,然后再拿著片子過來進一步診斷。

  “老師今天怎么還沒來呢?”

  李敬生有些擔憂。

  沒過多久,骨外科的華主任親自過來了。

  “這邊的情況怎么樣?”

  華主任問道。

  “李醫生已經治好三個了,第四個剛開完檢查申請單,拍片子去了。”黎麗如實回答。

  “嗯,很不錯!李醫生現在都有能力成為我們骨外科手法復位門診的新臺柱了。”華主任滿意的夸他。“老徐生病了,正在打點滴,估計還要過一會才能來這邊。你們先堅持一陣。”

  怪不得徐醫師一直沒來呢。

  原來是生病了。

  肯定病得比較嚴重,不然也用不著打點滴。

  正說話間,第五位患者進來了。

  華主任多少還是有些擔心,站在旁邊看著。可能也想親眼看看李敬生的真實水平。

  黎麗直接把患者的片子和資料交給李敬生。

  對此,陳醫生也只能是羨慕。

  因為只有李敬生才具備治好患者的實力。

  李敬生接過片子,沒有先看片子,而是先看人。

  患者的右手腕幾乎全是青紫色,腫脹不算特別厲害。

  但是仍然能夠看出明顯腫起來了。

  上面還有敷過中草藥的痕跡。

  外敷內治,一直是中醫的特色。

  “這是怎么弄的?”

  李敬生問道。

  “操作機械時不小心被壓到了。因為壓住手的位置是圓形鐵柱,以為沒什么大事,當時從這里直接碾過來的,我同事第一時間就把電閘關掉了。在我們鎮上請中醫開了藥,說是讓我外敷,還口服了傷藥。這都五天了,腫倒是消了不少,手卻是動都動不了。我怕變殘廢,打聽到你們這里能夠手法治療骨傷,就過來了。”

  患者五十歲左右,手腳粗壯,人也挺胖的。

  看得出來,這人對中醫似乎情有獨鐘。

  有些患者信任中醫,有的信任西醫,這純粹看個人的喜好和認知。

  兩種醫學都能治病。

  不過目前市場主流是西醫。

  李敬生了解完了患者的受傷經過,又拿著片子仔細查看。

  拍的是手部CT。

  手指幾乎沒傷,從手背開始,越靠近手腕部位,傷情越重。

  也不知道是什么樣的機器給碾壓的。

  有些轉動的機器,把工人卷進去,直接碾壓成紙片人的事故還上過新聞。

  這位患者當時的情況肯定也是極為兇險。

  要不是同事把閘關掉,估計人就有可能沒了。

  碾壓傷最怕的就是兩種情況發生,一種是組織發生粘連。因為這種損傷往往是骨頭和軟組織一起損傷,發生粘連幾乎是必然的。

  還有就是骨裂,甚至粉碎性骨折。

  哪怕做手術也治不好。

  髖關節可以置換,膝關節也能置換,肩關節的人工關節技術也比較成熟了。

  目前為止,腕關節還沒辦法置換。

  人類的醫學在不斷進步,但是有很多領域仍然沒能攻克。

  很多醫學領域的攻克,需要多領域的科學家、廠家、醫院、醫生通力合作。這些資源的整合,技術的聯合運用,都存在很大障礙。

  所以,很多醫學難題都是遙遙無期。

  李敬生看過片子后,發現患者的腕骨有兩處發生了輕微骨折,關節移位不算特別嚴重,但是軟組織損傷與粘連都很嚴重。

  “你這個情況不好手法復位啊!”

  僅憑李敬生目前已經掌握的四門高級正骨手法,還沒辦法處理這么復雜的骨傷。

  徐醫師可能有這個能力。

  有時候就是這么戲劇性,前面四個患者,都是李敬生能處理的。

  偏偏華主任站在旁邊觀看時,來了一個處理不了的。

  他真不是故意擺爛。

  “我們問了兩家大醫院,手術治療起碼要一萬八以上。都說你們這里的手法正骨技術非常高明,費用便宜,能幫忙想想辦法嗎?”

  患者哀求道。

  這人之前還說在中醫診所治療沒什么效果后,直接就來第二醫院看病了。

  不老實啊!

  這很正常,許多患者擔心在其它醫院看過,惹得醫生不高興,所以會刻意隱瞞。

  其實絕大多數醫生是不介意這些的。

  大家都很實在,能治就能治,治不了,那只能往外面推。

  “我家四個娃娃讀書,小的才八歲,家里條件實在是不好。醫生,拜托你們幫幫忙!如果要兩三萬,我們根本治不起,我老公要是這只手殘廢了,以后我們家的生活我都不敢去想。”

  女子四十八九歲,與她老公一樣,看著就是鄉下的苦命打工人。

  有些鄉鎮的發展還不錯,有著工廠。

  當地居民不用背井離鄉,可以在家附近上班。雖然工資低了一點,但是既能夠賺錢,又能照顧老人和孩子,大家還是挺樂意的。

  這對夫婦都快五十歲的人了,最小的孩子才八歲,真能生。

  超過35歲就屬于高齡妊娠了。

  風險也會成倍增加。

  夫妻倆的工資不高,又有四個孩子,這種家庭的經濟壓力肯定會特別大。

  現在家中的頂梁柱出了問題,對整個家庭而言,無異于巨大的災難。

  李敬生能體恤到這個家庭的不易。

  “那這樣好了,你們坐那邊稍微等一會,等我老師過來了,看看他怎么說。”

  治療這種高難度的骨傷,風險很大。

  李敬生絕不敢做這個主。

  他見過太多的農夫與蛇的故事。

  別看患者和家屬現在苦苦哀求他幫忙治療。如果治好了,那是皆大歡喜,要是沒治好,投訴他只是輕的。

  沒把握的事情,他絕不會輕易答應。

  家屬與患者答應了,坐到一邊等待徐醫師過來。

  第六個患者被接了進來。

  這是一位骨折傷患者,左臂肱骨橫斷。

  李敬生徹底郁悶了。

  仿佛就是成心讓他在華主任面前出丑,連著來兩個高難度的正骨復位患者。

  閱片、摸骨后,他的心中有了一些底。

  想要把患者的斷骨對接好,他能做到。但是這處橫斷的骨折傷,還有鋸齒狀骨折傷,即便接好后,也很難讓骨的斷面嚴密貼合。

  這肯定會影響骨傷的愈合,也會降低骨折部位愈合后的受力強度。

  甚至很容易發生二次骨折。

  另外,好的骨折復位就像創口縫合一樣,都能快速讓傷口愈合。

  如果把斷骨對接好以后,沒辦法保證斷端嚴密貼合,這個愈合時間將會大幅延長。甚至出現畸形愈合。

  正在李敬生有些左右為難之際,徐醫師過來了。

  “華主任,還勞您幫我看著場子啊!”

  他笑著跟華主任打招呼。

  “這不是想看看你的高徒手藝如何嘛!”

  華主任說話做事都挺有水平。

  雖然李敬生連著兩個病例都沒搞定,他從頭到尾沒說過一句批評的話。

  甚至就連貶低的話都沒有說。

  徐醫師以前聽到別人說李敬生是他徒弟,都會出言反駁糾正。

  這次卻是出奇的沒有辯駁。

  他轉頭看向李敬生。

  “老師,您的身體沒有大礙吧?”

  李敬生并不急著匯報工作,而是詢問老師的身體。

  “還好!就是渾身沒什么力氣,頭有點暈。這兩個患者的復位難度都很高?”

  徐醫師的目光掃過后,甚至不需要李敬生匯報就能猜出兩個患者的情況。

  “那位患者的腕骨存在兩處較輕程度的骨折,關節存在一定錯位。這兩項都好解決,但是他的軟組織損傷嚴重,存在粘連,這對手法復位造成很大障礙。”

  李敬生先匯報第一個高難度患者的情況。

  “軟組織粘連傷合并骨折、關節移位啊?這個確實極難操作。”

  徐醫師在外人面前,還挺注意維護徒弟的面子。

  當然,操作難度確實不低。

  “這個呢?什么情況?”

  他的目光看向肱骨骨折的患者。

  “這個患者的肱骨橫斷傷,斷骨對接我沒什么問題,但是很難保證骨折斷端貼合密切。”

  “嗯,骨橫斷是真心不好治。你有治療方案嗎?”

  徐醫師這是想要借機考考他,檢測一下他有沒有用心學習。

  “可能需要做牽引,然后搖擺骨折遠端,讓斷骨端貼合緊密。進行這項操作,一個需要臂麻,還有就是需要助手,我只能等您過來了才敢弄。”

  挑戰肱骨橫斷傷的手法復位,李敬生想要試試。

  這需要用到第五種高級正骨手法。

  他自問有一些把握,五成左右。

  “可以嘛!看來你這些天沒偷懶,里面的治療床就可以做牽引固定,他這個如果能在門診治好,應該不需要住院。”

  徐醫師聽了后,露出滿意的表情。

  李敬生也不是跟著他進修一天兩天了,一聽這話就懂什么意思了。

  這是讓李敬生放開手腳治,老師在旁邊指點和掠陣。

  “太好了,現在就能幫我治療嗎?”

  患者一聽過來的老醫生說可以在門診治,還不用住院,頓時開心壞了。

  誰都知道,門診治療的費用要低得多。

  在家里養傷不但開支小很多,而且也更自由,更舒適。

  “我現在就幫你弄,到里面的治療床上躺下。”

  李敬生現在有很多事情都可以做主了。

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