從1981年衛校開始正文卷第569章摧毀他們自信心當陳棋步入東京大學醫學中心多媒體教室的時候，真的被嚇了一大跳。
只見階梯教室里面整整齊齊坐著300位消化科醫生。
這些醫生幾乎都是中老年人，光是從年齡上看就知道全部是資深醫師或者資深教授，說明參會人員的級別很高。
你級別高也算了，這些曰本醫生一個個都正襟危坐，表情嚴肅，整個會場那是安安靜靜，一點雜音都沒有。
仿佛在開軍事會議似的，安靜得可怕。
如果是越中人民醫院大禮堂開會，這時候還不吵得跟菜市場一樣？不得不說人家曰本人是真自律，但也缺乏人情味。
你是自律了，但這種壓迫感讓陳棋的心跳都加速了，緊張呀。
換誰被300多雙眼睛盯著都會受不了，陳棋又不是陳北玄，也不是李七夜，人家可是四大逼王，那才叫真牛逼。
進入會場后，陳棋被邀請來到了臺上。
臺上只擺放了3把椅子，一把是陳棋坐的，一把是WGO學會會長格瑞斯教授的，另一把是主持人佐久田司教授的，他同時也是曰本胃腸病學會的主委。
后面掛著一個橫幅，上面寫著“陳棋醫生內鏡手術教學會”。
這就是非常嚴謹的一個學術會議了，可不是“表演賽”了，由不得陳棋不重視。
蘭麗娟、張偉忠、陳書、陳畫以及15個碩士生則被安排去了臺下就坐。
蘭麗娟他們還好，學生們這時候可是大氣都不敢喘了，沒辦法，剛出巢的小雛鳥哪見過這種大場面？
陳書和陳畫都是暗暗捏緊了拳頭，為自家大哥擔心，萬一出現個失誤，那真不知道該怎么樣下臺了。
有時候捧得越高，摔得也會越慘。
佐久田司教授站在臺上，對著臺下的同行說道：
“諸位同道，今天我們非常榮幸邀請到了來自華國的陳棋副教授來做內鏡教學手術，讓我們先熱烈歡迎一下陳教授。”
臺下嘩嘩嘩的掌聲，不說多熱烈，但也不至于寥寥無幾，算是給足了陳棋面子。
陳棋站起來，沖著臺下微微鞠了一躬，然后又笑著坐下了。
“大家都是消化科醫生，對內鏡比較感興趣，根據WGO組織的預計，內鏡手術或者微創手術有可能替代傳統手術，率先在消化科全面應用，讓我們內科醫生也有可能成為內外兼修的醫生。
但是內鏡手術怎么做？具體能做哪些手術？是否真的能替代傳統手術？這個目前我們還在摸索中，同樣也有不同的意見和爭論，覺得胃腸鏡等內鏡只能做為輔助檢查補充臨床，而不能成為主流。
我身邊的陳教授剛剛在華國完成了幾臺高難度的內鏡手術，當時WGO會長格瑞斯教授也在華國的手術現場，非常巧，陳教授早幾天來我們東大醫學中心訪問，于是我們就約定了這場教授觀摩手術。
現在，我們請陳教授幫我們介紹了下這4臺內鏡手術。”
20多歲的副教授，哪怕在曰本也幾乎是沒有的，臺下的眾多醫生雖然嘴上沒說什么，心里都是吐槽華國的教授這么不值錢嗎？
陳棋接過話筒，坐在了位置上，示意了一下金夢，隨后會場的大屏幕上，投影儀開始播放圖片了。
“諸位曰本同道，大家好，我是陳棋，來自華國越中醫院，今天我準備做4臺內鏡手術。
分別是麗娟改良式胃底折疊術用于治療難治性胃食管反流病、ESD術治療扁平隆起型腺瘤、POEM術治療賁門失弛緩癥，以及一臺早期癌根治術。
具體的手術原理，是這樣的……”
陳棋對著幻燈片開始講解手術的具體步驟和原理來，這是教學手術前必須要做的理論講解，否則過會兒手術起來人家就看不懂，那就影響了手術的教學效果。
當然他也不怕別人學了去。
學是肯定能學，但就連布拉德里克教授都在手術過程中翻車，這說明內鏡手術絕對不是那么好學的。
要知道陳棋前世可是練習了多少年才練出來的？他會的技術全靠手術喂，靠老師手把手教，不是憑空就能做，就會成功的。
這一理論講解只講了大約30分鐘，曰本醫生們更想看看內鏡手術到底有沒有那么神奇。
最后陳棋說道：
“接下來，占用大家一上午的時候，我和我的助手張偉忠教授、蘭麗娟副教授，將共同完成4臺教學生術，有不足之處，希望大家多多包涵，讓我們共同學習，互相進步。”
格瑞斯教授也笑著點頭道：
“我之前在華國看到了陳教授做過2個種類的內鏡手術，現在能看到4處類型的手術，這4臺手術屬于改良術一個，創新術兩個，非常了不起，我期待陳教授的精彩教學示范。”
陳棋事先是沒想到，這位WGO的老大會親自趕到曰本來。
無論對方的目的是什么，他來了，當著所有人的面幫陳棋說好話了，這也算間隔頂了陳棋。
曰本人可以瞧不起華國醫生，但對米國爸爸的話卻是深信不疑，也讓陳棋的壓力少了很多。
會議室里還是比較安靜，不過隨著陳棋團隊的離開，開始有人小聲議論起來。
陳棋知道肯定會有很多人質疑，但這是他最喜歡聞樂見的環節，裝逼打臉嘛，心情愉快。
張偉忠很興奮，他一心想搞內鏡手術，為此都不惜從名校辭職，跑到越中這個鄉下醫院工作，這份決心和毅力不是常人能比的。
現在自己認定的“主公”直接牛到發達國家來了，還是內鏡手術發源地之一的曰本，當著世界上最頂級的一批醫生，這個含金量絕對夠足了。
“陳院長，我們第一臺做什么？”
對于今天的4個病人陳棋之前已經研究過了，所以決定先從人家曰本引以為豪的EMR內鏡黏膜切除術開始。
用最直接，最簡單，最粗暴的方式打掉曰本人的自信心和優越感。
病人已經麻醉完成，躺在病床上，陳棋這次使用的內鏡儀是以“尼普洛”品牌為主，鏡頭里那個倒8字商標特別明顯。
人家是金主爸爸，給紅包的，用誰的機器不是用呢？
不過陳棋留了一個心眼。
他要做的ESD，內鏡黏膜下剝離術，其實原理很簡單，最主要的訣竅是在那把電刀上面。
EMR術的原理是想辦法把病變部位給它凸起來，然后用一根手術線套進去結扎，再切除。
而ESD的手術原理更簡單，那就是在病變部位周圍注射一圈腎上腺鹽水，這樣使得黏膜層和肌層能分離開。
然后用一種特殊的電刀，就是電刀頭是扁平的，最前端帶有一定的弧度，后世也叫“末端絕緣體電刀”
有了這把特殊電刀，陳棋只要像勺子挖西瓜肉一樣，把病變部位整個挖出來，這才命名為“剝離術”。
這樣手術部位就可以比EMR做得范圍更大、更深，效果也更好，更徹底。
不過陳棋可不會這么簡單就教會曰本醫生這么簡單一臺手術，除了工具上有限制外，另外ESD術還有一個最大的坑。
那就是你在剝離病變部位的時候，或者說你正挖得起勁，但這個動作非常非常容易挖過頭，稍微一個不小心就會造成穿孔、出血。
想想布拉德里克教授是怎么把病人給做成穿孔的，他又是怎么驚慌的？就知道這有多坑了。
手術開始，這是一位扁平隆起型腺瘤患者。
多媒體教室里面，大屏幕上同步在進行直播，跟放電影一樣，不得不說曰本醫院的條件真好。
當陳棋開始在病變周圍開始注射鹽水的時候，不少醫生都是皺緊了眉頭，因為利用鹽水分離組織的方法就是曰本醫生發明的。
結果這位華國醫生也在這么搞，這不是明顯有抄襲的嫌疑嘛，還自吹自己是原創？
但接下來手術的步驟就完全不一樣了，鏡頭里，內鏡管的前端出現了一柄大家從來沒有見過的手術器械。
在座的哪位不是人精，一下子就意識到好戲要上碼了。
陳棋已經確定了病變部位，然后直接操作著手柄，開始利用電刀“挖西瓜”了。
為了給曰本醫生挖坑，陳棋挖得非常快，左挖挖，右挖挖，不到10分鐘就將一個直徑4cm的扁平隆起型腺瘤給整個挖了起來。
腺瘤被整個挖出來后，因為是電刀的作用所以出血幾乎沒有，陳棋用鹽水沖洗了幾遍吸干后，這時候大屏幕上就出現了一個干干凈凈的切口。
噢~~~~
多媒體教室里，曰本醫生們齊齊發出一陣驚嘆聲，然后也開始嘰嘰喳喳議論起來了。
“原來手術這么簡單！”
“太棒了，原先EMR術我們總是擔心切除不干凈，現在這個煩惱被解決了。”
“要我說，這位陳醫生的創意太好了，對臨床太實用了。”
這時候音響里出現了陳棋的解說：
“ESD術不僅僅可以用于剝離腺瘤，同樣的還可以應用于胃腸道息肉、粘膜下腫瘤、食管、胃、腸道早期癌等等，在臨床上的應用將會非常廣泛，也讓外科醫生沒了用武之地。”
呵呵呵~~~~
多媒體教室里瞬間爆發出一陣笑聲，畢竟內外科之爭是全世界都流行的事情，能讓外科醫生吃癟，這是所有內科醫生都喜聞樂見的事情。
外行看熱鬧，內行瞧門道。
相比較會議室眾多醫生對于臨床技術的關注，尼普洛公司的經理二村海斗則更關注陳棋在手術時拿出來的那把奇怪的電刀。
自家的產品自己知道，二村海斗可以肯定，陳棋之前的電刀絕對不是自家公司生產的。
而且他也看出來了，手術原理并不復雜，過程也相對簡單，但手術的關鍵就在于這把特殊的電刀。
因為普通的電刀根本就不俱備“挖”的功能。
商人嘛，嗅覺非常靈敏，二村海斗想的是這把電刀是誰發明的？有沒有申請專利？能不能進行合作？
如陳棋所說的，ESD術在臨床上應用非常廣泛，那就代表這種特殊電刀的銷量絕對不成問題，這可是關系到金錢和業務，二村海斗自然不想錯過。
坐在教室里的格瑞斯教授這時候看了看自己的百達翡麗手表，笑著對旁邊的佐久田司說道：
“佐久先生，你們做一臺EMR術大約需要多少時間？”
佐久田司苦澀地回道：“哪怕是我來做，也要超過1個小時。”
格瑞斯教授哈哈一笑，“可是陳棋醫生只用了27分鐘，而且手術更復雜。”
大家都是千年的狐貍，不用多說，佐久田司明白這位WGO老大話中的意思，不就是陳棋更厲害嘛。
相比較曰本醫生的驚嘆，陳書、陳畫、楊一兵等15名學生更多的是激動和興奮。
陳畫狠狠拍了一下旁邊陳書的手臂：“二哥二哥，大哥太棒了！”
金夢也在對身邊同學輕聲說道：“陳老師太厲害了，瞧瞧這些曰本人的表情，顯然他們做不到啊！”
楊一兵做為班長和老大哥顯然更冷靜，對著身邊激動的同學們做了一個壓手的動作：
“別急別急，還有3臺手術，現在還不能高興太早！”
此時手術室里，陳棋團隊三人重新消毒，護士則在幫著重新更換手術器械。
第二臺病人得的是胃食管反流病，做的是改良式胃底折疊術。
這臺手術的難度中等，加之胃折疊術是目前內鏡外科已經在開展的手術，雖然陳棋的改良術很有創意，但因為暫時看不到療效如何，所以也沒有讓眾人驚艷。
硬要說驚艷的話，就是陳棋仍然是在40分鐘內完成了這臺別人可能需要90分鐘的手術。
不少曰本醫生不得不驚嘆，這真是一位快槍手呀。
第三臺手術，POEM術。
天才般的“隧道技術”一下子就讓在場的醫生都坐不住了，紛紛展開了討論，原來安靜的會場這時候開始了變得熱鬧起來。
這時候佐久田司再也坐不住了。
“格瑞斯教授，失陪一下，我上趟洗手間。”
佐久田司轉身的時候，眼神示意了一下西岸俊太，讓他跟著一起出去，顯然沒按什么好心。
曰本小老頭會讓手術順利進行嗎？
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